《伤寒论》方剂的文献.docVIP

山东中医药大学 博士学位论文 《伤寒论》方剂的文献研究 姓名：窦迎春 申请学位级别：博士 专业：中医医史文献 指导教师：史兰华 2002.4.30  ? ? 提 要 本文通过对《伤寒论》的方剂药溯源，历代医家对《伤寒论》方剂的解析， 在辨证论治方面对其理、法、方、药的研究和补充，以及对其辨证方法和方药 的继承与发展等四个方面进行系统考据和总结，从而可以看出： 东汉以前药物临证应用和方剂学理论的产生，以及伤寒病的暴发， 一、 使张仲景《伤寒论》的问世成为历史的必然。 历代医家在研究和阐发仲景辨证论治精神的同时，对《伤寒论》的 二、 组方配伍理论进行了深入解析，为后世组方配伍理论的提高和方剂学的发展做 出了贡献。 历代医家为全面适应临床的需要，对《伤寒论》未述及的证候、治 三、 法、方药作了大量补充，丰富了仲景伤寒学说的内容，也促进了温病学的形成 和发展。 主题词： 《伤寒论》 √ 方剂 文献研究 √ ? ，  ? ???? ? ? ????? ?????? ? ??狧? ???篜???? ??—?? ? ?? ?????? ???????? ??? ??? ?????? ????? ??????? ? ??????，???，?????? ? ? ? ?? ? ???? ????? ? ? ?? ???? ??????? ?????? ?????? ???? ??： ????? ??????? ? ?????? ?? ? ? ???? ? ??? ? ? ? ????，????? ?????? ???? ??? ???? ? ?? ????? ? ? ? ?? ? ???? ?????? ? ???????????? ?????? ? ???? ? ????瑆?? ? ? ? ??? ?????? ? ?????? ?  ?? ???????琩???? ????? ?? ????瑃????? ????? ???? ??? ? ?????? ? ? ????瑆?????? ??? ? ??? ???? ?甌? ? ???? ????，??? ? ? ? ? ? ??? ???? ???? ? ????琺??? ??? ??????? ???? ? ???? ? ? ?? ? ???? ? ???? ???? ?? ? ??????甁??? ?? ?? ? ??? ????． ? ??????，?????  前 言 东汉末年，张仲景在继承《黄帝内经》等古典医籍基本理论的基础上“勤 求古训、博采众方”，结合自己丰富的临床经验，写成了一部划时代的巨著一 一《伤寒杂病论》?渡撕?邸贰ⅰ督鹭岩B浴?。成为我国第一部医学理论与临床 诊断治疗紧密结合的典籍，确立了辨证论治体系的理论框架和原则。其中《伤 寒论》创造性地应用六经辨证的方法，总结了外感疾病发生、发展的规律，治 疗原则以及方剂的适应证和配伍加减等。六经辨证以脏腑、经络、气血津液为 基础，为后世八纲辨证、脏腑辨证、卫气营血辨证等辨证之溯源。《伤寒论》提 首，包括汤、丸、膏、散、栓等多种剂型，以及方药的制备与应用方法等，并 对煎服方法及药后反应和注意事项，作了详细说明。《伤寒论》的问世，奠定了 祖国方剂学“方从法立，以法统方，以方见法”的基本理论。其方剂组方严谨， 用药糙当，剂型多样，功专效优，被历代医家尊为“方书之租”。后世学医者， 无不将《伤寒论》奉为“医门之圭臬，医家之圣书”。 《伤寒论》，虽经魏晋·王叔和整理，但从后汉至唐初的八百年间，由于多 种原因，《伤寒论》并未真正普及，研究者更是鲜见。而唐代医家的著作也并未 收录全部《伤寒论》方剂。至宋代林亿等人校勘之后，才使其广为流传，这也 标志着医家全面研究《伤寒论》的开始。宋代医家对《伤寒论》的研究多从全 书入手．对方剂的论述亦多见于各篇之中，或加减化裁，或进行补充。会·成 无己的《伤寒明理论》首开方解之先河。明清众多医家对《伤寒论》方剂进行 了专题研究，不但全面继承了仲景方。加减化裁原方使之广泛应用于临床各科， 而且受伤寒学说启迪的温病学家，宗仲景制方大法，创制了大量治疗温瘸的有 效方刺，使仲景辨证论治的思想体系更加完善。古今对《伤寒论》方剂的研究 著述颇多，但缺乏全面、系统整理，故本文以清末????为下限，对其方 ?   第一部分《伤寒论》方药溯源 古往今来，任何一门学科的成就，都不是孤立的，可以说都离不开合理的 继承和对历代成功经验的借鉴。没有继承，就没有发展，继承是发展的基础， 发展是继承的目的。张仲景在医学上的巨大成就亦不例外，《伤寒论》的成书， 正是仲景继承古代医学理论的精神融会古训精义，博采众家之长，又重在发展 创新的结果。正如他在《伤寒论》序中所说