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理赔务实保险理论 理论 目录 第一部分：交强险解析 第二部分：商业险解析 第三部分：事故责任免赔解析 第四部分：事故材料解析 第五部分： 事故流程 交强险解析 交强险赔付限额 交强险赔付限额 第二部分商业保险 商业险车险主险与附加险适用关系表1 非营业用车 车损险 三责险 车上人员责任险 盗抢险 不计免赔率险 车上货物责任险 不计免赔率险 不计免赔率险 玻璃单独破碎险 车身划痕险 不计免赔率险 可选免赔额特约险 新增加设备损失险 商业险车险主险与附加险适用关系表2 营业用车 车损险 三责险 车上人员责任险 盗抢险 不计免赔率险 车上货物责任险 不计免赔率险 不计免赔率险 玻璃单独破碎险 不计免赔率险 可选免赔额特约险 新增加设备损失险 火灾、爆炸、自燃损失险 车损险解析 车损险务实 简单来说车损险针对：酒驾，毒驾，无牌、无证、年检过期（三周 补）都是免赔的，也就是说不赔。 发生保险事故时，被保险人或其允许的合格驾驶员对保险车辆采取施救、保护措施所支出的合理费用，保险人负责赔偿。但此项费用的最高赔偿金额以保险金额为限。 三责险解析 三责险务实 三责险一般是按保额购买的，常见的保额为5万，10万，20万，50万，100万，150万，200万。 一嗨默认 三责险投保额为20万，但企业长包自驾客户可以根据自己的需求，提出加保需求 座位险解析 座位险务实 车上责任险的保险金额由被保险人和保险公司协商确定，一般每个座位保额按1-5万元确定 。司机和乘客的投保人数不超过保险车辆行驶本的核定座位数。 车上人员人身伤亡按《道路交通事故处理办法》规定的赔偿范围、项目和标准以及保险合同的规定计算赔偿，但每人最高赔偿金额不超过保险单载明的本保险每座赔偿限额，最高赔偿人数以投保座位数为限 盗抢险解析 不计免赔条款解析 不计免赔条款务实 其他常用附加险简介 划痕险：保车身划痕的，一年内划痕险理赔费用是累计的。理赔累计费用最高为投保保额。 玻璃险：赔偿本车玻璃破碎的，即挡风玻璃，车窗玻璃，周边玻璃 涉水险：本车在积水路面涉水行驶或被水淹后致使发动机损坏可给予赔偿。但是如果被水淹后车主还强行启动发动机而造成了损害，那么保险公司将不予赔偿 事故材料 单车事故：行驶证、驾驶证（正页副页）复印件， 事故证明、定损单、车损维修发票或物损维修发票、维修清单原件，用车人银行卡号。 双车事故：行驶证、驾驶证（正页副页）复印件， 事故证明、定损单、本车车损维修发票，维修清单原件，用车人银行卡号，三者车的交强保单复印件，三者车的定损单、维修发票、维修清单原件。 备注：备注：类似小划痕，影响来年保费，可以不报，5000，现场拍照报案 1 3 5 2 4 6 出险：发生事故。 报案：一般保险公司要求在事发48小时内报案。 查勘：报案后，保险公司派查勘员到现场初步查勘，判定是否属于保险责任，痕迹是否相符，是否是真实。 定损：根据损失部位痕迹及程度，查勘会初步现场定损或直接到修理厂、4S店、定损中心去定损。 核价：有些保险公司会在后期核定损失，看实际修理或更换配件的价格是否合理。 核损：根据查勘、核价给出损失综合定论。 7 8 核赔：通过以上环节后，提供相关单证（行驶证、驾驶证、索赔申请书、交警证明等）拿到保险公司柜面。核赔再会对整个案件进行审核，如果证件有效，事故真实，属于保险责任的话，到核赔环节就可以结案了 支付：结案后，就可以到保险公司领取赔款了。 理赔流程：出险-报案-查勘-定损-核价-核损-核赔-支付 谢谢