无排卵性功能失调性子宫出血排卵性月经失调.ppt

尿促性素: 出血干净后每日肌注1-2支，直至卵泡发育成熟停用，加用HCG5000-l0000U肌注 易并发卵巢过度刺激综合征，故仅用于对氯米芬效果不佳、要求生育的功血患者。 促性腺激素释放激素激动剂(GnRHα)： 先预治疗8周再血脉冲治疗或应用HMG及HCG，可达到90％的排卵率 仅适用于对氯米芬疗效不佳、要求生育者，可提高 排卵率和妊娠率，且卵巢过度刺激综合征的发生率 较低 （二）排卵性月经失调 * 1、黄体功能不足 （1）促进卵泡发育 卵泡期使用低剂量雌激素，协同FSH促进优势卵泡发育 氯米芬－－首选药物 －与内源性雌激素受体竞争性结合促使垂体释放 FSH 和LH －适用于黄体功能不足卵泡期过长者。CC疗效不 佳尤其不孕者考虑用HMG－HCG疗法 （2）黄体功能刺激疗法 基础体温上升后隔日肌注HCG2000～ 3000U，共5次，可使血浆孕酮明显上升。 （3）黄体功能替代疗法 排卵后开始每日肌注黄体酮10mg ，共10-14日，用 以补充黄体分泌孕酮的不足。 （4）合并高催乳激素血症 的治疗 溴隐亭 * （1）孕激素 无生育要求者也可口