结直肠癌早筛早治.pptx

结直肠癌早筛早治 结直肠肿瘤外科2015级硕士研究生：于洋 2016-7-12 目录背景与定义小结及展望筛查的方法及流程CEA早期结直肠癌的治疗筛查研究现状DB 早筛早诊早治“是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎！” ——黄帝内经《素问·四气调神大论》背景结直肠癌是男性第二大、女性第三大致死癌症，死亡概率分别为 3.5% 和 3.1%。我国大肠癌每年的新发病数平均以3%-4%的速度增长，早期发现能获得很好的治疗效果。有效的筛查策略能够显著降低死亡率。结直肠癌前病变及早期结直肠癌定义 结直肠癌前病变的定义 ： 已证实与结直肠癌发生 密切相关的病理变化,包括腺瘤(包括锯齿状腺瘤)、 腺瘤病(家族性腺瘤性息肉病以及非家族性腺瘤性息肉病)以及炎症性肠病相关的异型增生。畸变隐窝灶 , 尤其伴有异型增生者 , 皆视为癌前病变。 结直肠癌前病变及早期结直肠癌定义早期结直肠癌的定义： 早期结直肠癌指浸润深度局限于黏膜及黏膜下层的任意大小的结直肠上皮性肿瘤,无论有无淋巴结转移。 浸润局限于黏膜层者仅局限于黏膜上皮层者称为 M1期癌称为黏膜内癌(M期癌)变浸润基底膜侵入黏膜固有层者称为 M2期癌、 浸润黏膜肌层者称为 M3期癌 浸润至黏膜下层但未侵犯固有肌层者称为黏膜下癌 (SM期癌)： 浸润到黏膜下层上 1/