贵州省三级综合性医院等级评审标准(2010年2月_修订)解析.doc

赤水市人民医院骨科三级综合医院 自查表 （10月份） 、统计指标…………………………  贵州省三级综合医院评审标准一类指标 贵州省三级综合医院评审标准一类指标 项 目 分值 评审内容 科室完成情况 整改 是否需要医院支持 医疗安全 三年内未受到行政处罚到行政处罚 依法执业 病房注册护士与实际开放床位之比≥0.4:1；不得使用非卫生技术人员从事诊疗活动；.不得超范围开展诊疗活动；.无违法、虚假医疗广告。 骨科病房注册护士与实际开放床位之比≥0.4:1护理人员不足.不使用非卫生技术人员从事诊疗活动；.不得超范围开展诊疗活动；.无违法、虚假医疗广告。 加强护理人员的培训工作尽快注册 需要 行风建设 医德医风无重大缺陷。 骨科医德医风无重大缺陷。 贵州省三级综合医院评审标准二类指标 项 目 评审内容 科室完成情况 整