低血糖防治_临床医学_医药卫生.pptVIP

低血糖临床表现 低血糖的临床表现与血糖水平以及血糖的下降速度有关，可表现为交感神经兴奋（如心悸、焦虑、出汗、饥饿感、皮肤感觉异常等）和中枢神经症状（如神志改变、认知障碍、抽搐和昏迷）。 老年患者发生低血糖时可表现为行为异常或其他非典型症状。 夜间低血糖常常难以发现和及时处理。 有些病人屡发低血糖后，可表现为无先兆症状的低血糖昏迷。 低血糖症 – ADA 定义 重度低血糖：需要他人救助，发生时可能缺失PG的测定，但 神经症状的恢复有赖于血糖水平的纠正 有症状的低血糖：明显的低血糖症状，且血糖≤3.9mmol/L 无症状低血糖：无明显的低血糖症状，但血糖≤3.9mmol/L 可疑症状性低血糖：出现低血糖症状，但没有检测血糖 相对低血糖：出现典型的低血糖症状，但血糖高于3.9mmol /L ADA, Defining and Reporting Hypoglycemia in Diabetes, diabetes care, 2005,28(5):1245-1249 急性低血糖症的临床分级 轻度 有症状，可自行处理，不影响生活 中度 有症状，可自行处理，明显影响生活 重度 经常（并非总是）无症状，但病人由于认知受损不