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大肠激躁症
方解(1) 參苓白朮散 【出處】太平惠民和劑局方 【組成】人參、茯苓、白朮、炙甘草、 薏仁、 蓮肉、山藥、扁豆、砂仁、桔梗 【功用】益氣健脾、滲濕止瀉 【主治】食少便溏或瀉或吐、四肢乏力、形 體消瘦、胸脘痞悶、面色萎黃、腸 鳴泄瀉等 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 方解(2) 加味逍遙散 【出處】太平惠民和劑局方 【組成】當歸、白芍、柴胡、白朮、茯苓、 甘草、乾薑、薄荷葉、丹皮、梔子 【功用】疏肝養血、清熱健脾 【主治】肝鬱血虛,肝脾不和,兩脅脹痛, 頭暈目眩,倦怠食少,月經不調,臍腹脹痛。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 藥 車前子 【性味】甘,為寒。 【歸經】歸腎、膀胱、肝、肺經。 【功效】利水痛淋、止瀉、清肝明目、清肺 化痰 【主治】熱淋、小便不利、淋瀝澀痛、濕熱 泄瀉、腎炎水腫、目赤翳障等。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 討論—腸激躁症候群(1) 定義:腸激躁症候群(IBS)是與腸道動力學異常有關的功能性疾病,包括排便習慣改變(腹瀉/便秘)、糞質性狀異常(稀便、黏液便/硬結便)、腹痛及腹脹等症候,持續存在或間歇發作。 屬於中醫「泄瀉」、「腹痛」、「便秘」等範疇。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 討論—腸激躁症候群(2) 病因病機: 本病多因七情所傷,肝失調達,氣機不利,肝脾不和,及飲食不慎,脾胃虧虛,運化失常所致。 病位雖在大腸,但發病與肝膽的疏泄功能、脾胃的運化功能和升清降濁功能失調有關。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 討論—腸激躁症候群(3) 早期: 多屬實證,以肝鬱氣滯或濕濁內阻為主。 中期: 發展為肝氣乘脾,脾虛失運而肝鬱脾虛,或脾虛濕盛。 末期: 發展因病程遷延日久,氣血化源不足,腎氣失充則為脾腎陽虛。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 討論—腸激躁症候群(4) 辨證論治 證型 肝鬱脾虛 脾虛濕盛 脾腎陽虛 症狀 腹痛腹脹或噯氣,腸鳴欲瀉,瀉後痛減或大便墜脹,腹瀉便秘交替出現或每因精神刺激而加重。 食少腹脹,倦怠乏力,腹瀉或水穀不化,面色萎黃,舌淡苔白或膩,脈細弱。 形寒肢冷,面色淡白,小便清長,夜尿頻多,大便次數增多時溏時瀉,或黎明之前腹部作痛,腸鳴既瀉,瀉後則安,舌淡胖苔白,脈沉細。 治法 抑木扶土 健脾滲濕 溫腎健脾 固澀止瀉 主方 痛瀉要方 香砂六君子湯 四神丸 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 王偉偉 浙江中西醫結合雜誌 2009年第19卷第9期 腸易激綜合徵的中醫診治淺探 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 指導醫師:陳柏全主任 見習醫師:賴卉蓮 報告日期:2010/01/25 病例報告 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profil
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