危重病人的护理评估及安全管理概论.ppt

什么样的病人算是危重病人？ 存在威胁生命的高风险疾病的病人 经过恰当的治疗有可能恢复 危重病人护理特点 病人病情重------治疗护理任务重 病情变化快------观察必须仔细 抢救频率高------各种急救物品、器械准备齐全 管道线路多------了解管道位置、作用、维 持功能状态 写的多------------做所写的，写所做的，真实、全面 早期识别的重要性 预防原则在危重病人的管理中十分重要 早期发现危重病情，可用简单的方法解决： 给氧、呼吸治疗干预 静脉输液或者有效的止痛、止血。 为临床医生发现主要的生理问题，确定病因，开始治疗提供了可能。 正常范围内生命体征的变化也可能是恶化的早期征兆 生理异常可以是多种因素作用的结果 （如发热、低心排）引起的心动过速会因为疼痛和焦虑加剧，也可能会因为患者存在的传导异常或因服用β受体阻滞剂而被抑制。 量化疾病发展的严重程度 ：动态地监测 纠正生理问题：提供氧疗或者静脉输液 协助精确诊断：病史，临床检查，全面检查、实验室检查 为修正治疗提供依据。 评估的内容：危重病人的初期 初时的接触－最初的数分钟内 主要的问题是什么？ 根本原因是什么？ 案例 一 患者：男 65岁，18:20就诊于县医院急诊，诉：胸闷、胃部不适、疼痛.....