医学信息系统概论__培训课件.ppt

结束放映 节 章 目 90 / 97 第1节 1.4.3 3． 高端层次，决策支持层次 （DSS） 决策支持层次是信息处理的高端层次，是HIS系统的指挥中心，是在管理信息系统的管理决策子系统的概念基础上发展起来的。这一层次最能够体现出信息系统的效率及效益，也是医院最高管理层最为关心和依赖的决策信息提供层。决策信息是在处理包容临床诊疗、住院信息、药品与卫材信息、手术与麻醉信息、统计分析管理信息等庞大而快速增长的数据集的情况下产生的。往往考虑采用先进的数据仓库技术（DATA WAREHOUSE）为基础，结合联机分析处理（OLAP）和数据挖掘技术（DATA MINING）为手段的一整套解决方案来实现。DSS设计的目标是通过建立基于数据仓库的联机分析系统（OLAP）、数据挖掘技术（DM），实现面向任务和用户需要的某一领域问题趋势，做出未来预测。 结束放映 节 章 目 结束放映 节 章 目 91 / 97 第1节 1.4.4 医院自身的目标、任务和性质、要求的不同，决定了医院信息系统是各类信息系统中最复杂的系统之一。 卫生部信息化《医院信息化基本功能规范》中，根据数据流量、流向及处理过程，将整个医院信息系统（HIS）划分为以下五大部分：（含23个基本子功能模块） 临床诊疗部分 药品管理部分 费用管理部分 综合管理与统计分析部分 外部接口部分 结束放映 节 章 目 结束放映 节 章 目 92 / 97 第1节 1.4.4 1.临床诊疗部分（CIS） 临床诊疗部分主要以病人信息为核心，将整个病人诊疗过程作为主线，医院中所有科室将沿此主线展开工作。随着病人在医院中每一步诊疗活动的进行，产生并处理与病人诊疗有关的各种诊疗数据与信息。整个诊疗活动主要由各种与诊疗有关的工作站来完成，并将这部分临床诊疗信息进行整理、处理、汇总、统计、分析等工作。此部分包括：门诊医生工作站、住院医生工作站、护士工作站、临床检验系统（LIS）、医学影像系统（PACS）、手术室麻醉系统、电子病历系统（EMR）等组成。CIS部分应该是HIS系统中主要功能和性能的精华所在，也是提高医疗质量和规范服务水平的关键所在。所以无论是新建HIS系统，还是HIS系统的升级换代，都应该把工作的重心放在CIS系统的研发和应用上边来。 各部分的功能综述如下： 结束放映 节 章 目 结束放映 节 章 目 93 / 97 第1节 1.4.4 2. 药品管理部分 药品管理部分主要包括药品的管理与临床使用。在医院中药品从入库到出库直到病人的使用，是一个比较复杂的流程，它贯穿于病人整个的诊疗活动中。这部分主要处理的是与药品有关的所有数据与信息。共分为三部分，一部分是基本物流管理部分，包括：药库、药房及发药等进、销、存管理；另一部分是临床部分，包括：合理用药的各种审核，用药咨询、教育与服务。第三部分是药价监控管理部分，其中包括：药价调整、利润分析、统计报表等。 结束放映 节 章 目 结束放映 节 章 目 94 / 97 第1节 1.4.4 3. 费用管理部分 费用管理部分属于医院信息系统中最基本部分，它与医院中所有发生费用的部门有关，处理的是整个医院中各有关部门产生的费用数据，并将这些数据整理、汇总、传输到各自的相关部门，供各级部门分析、使用并为医院的财务与经济收支情况服务，包括：门急诊挂号，门急诊划价收费，住院病人入、出、转，卫生材料、物资及设备，科室核算以及财务核算等费用管理。 结束放映 节 章 目 结束放映 节 章 目 95 / 97 第1节 1.4.4 4. 综合管理与统计分析部分 综合管理与统计分析部分主要包括病案的统计分析、管理，并将医院中的所有数据汇总、分析、综合处理供领导决策使用，包括：病案管理、医疗统计、院长查询与分析、病人咨询服务。这一部分最能反映医院现代化管理的手段和管理的水平。全程数字化跟踪与控制是综合管理的目标，统计分析是现代化医院管理决策的基础。 结束放映 节 章 目 结束放映 节 章 目 96 / 97 第1节 1.4.4 5. 外部接口部分 随着社会的发展及各项改革的进行，医院信息系统已不是一个独立存在的信息系统，它必须考虑与社会上相关系统互连问题。因此，医院信息系统必须提供与医疗保险系统、社区医疗系统、远程医疗系统与上级卫生主管部门的接口。网络信息接口有许多技术问题、安全问题、管理问题、标准化问题、运行维护问题需要认真加以解决和对待，如有不慎将直接影响信息系统运行的效率，甚至安全方面的大麻烦出现。 结束放映 节 章 目 结束放映 节 章 目 97 / 97