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第23章 突发公共卫生事件的危机管理 一、突发公共卫生事件与危机管理概述 1.危机管理概念:是指组织为应付各种危机情境所进行的信息收集、信息分析、问题决策、计划制定、措施制定、化解处理、动态调整、经验总结和自我诊断的全过程。 理解: a.危机管理从广义上讲应包括危机前、危机过程中、危机后所有方面的管理; b.有效危机管理的标准:减少危机的来源、范围和影响;提高危机初始管理的地位;改进危机冲击的反应管理;完善修复管理以及能迅速有效地减轻危机造成的损害。 2.危机概念: 危机(Crisis)一词来源于希腊语中的Krisis,通常是指:在决策者的核心价值受到严重危胁或挑战,有关信息很不充分,事态发展具有高度不确定性和需要迅速决策等不利情景的汇聚。 危机特征: a.威胁性 b.不确定性 c.时间的有限性 d.危机的双重效果性。 3.突发公共卫生事件概念: 是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情,群众性不明原因疾病和职业中毒以及其它严重影响公众健康的事件。 理解: a.突发公共卫生事件的核心是给社会公众健康带来严重损害; b.其来势凶猛,时间非常紧迫; c.还表现为其动态的不稳定性; d.其后果不仅会对人群健康造成严重损害,而且也会影响社会的稳定,乃至社会经济的发展。 4.产生突发公共卫生事件的原因: A.自然灾害的发生; B.生态环境的污染; C.恐怖事件的发生 D.不可预测事故的发生 E.我国改革开放过程的加快和人员流动频率的增加,疫病传播速度、途径的不断变化。 F.科学知识普及不够,思想上的忽视。 5.如何预防和控制由于突发公共卫生事件而引起的危机 A.建立突发公共卫生事件的预警机制 a. 提高政府对突发公共卫生事件的最初状态的认别能力和重视程度; b.提高政府收集和处理信息的能力。 c.政府部门收集和处理信息能力取决于政府部门的危机意识;政府官员、私人部门和公民隐藏信息的动机;健全信息收集机制;科研能力等五个因素。 5.如何预防和控制由于突发公共卫生事件而引起的危机 B.建立内部协调机制: a.突发公共卫生事件的危机管理需要政府和其它社会各部门协调管理才能实现,必须建立有效的协调机制; b.有两种协调机制,一是市场型协调,二是等级制协调即政府内部建立一个可以对各个部门发布命令的专门机构来协调各部门之间的行动。 5.如何预防和控制由于突发公共卫生事件而引起的危机 C.政府间或者国家间的合作机制 a.某一地方发生突发公共卫生事件,可能会蔓延到其它地区或其它国家,必须建立某种合作机制; b.合作机制的具本要求是互报信息、分享经验,对辖区内的责任处理负起责任; c.物资的相互支授。 5.如何预防和控制由于突发公共卫生事件而引起的危机 D.组织机构建设: a. 预防和控制由于突发公共卫生事件而引起的危机关键是组织建设; b.基本要求是必须在公共卫生体系中建立一个稳定的有利于知识累积的应对突发公共卫生事件的专业机构。 5.如何预防和控制由于突发公共卫生事件而引起的危机 E.建立应对突发公共卫生事件的社会支持系统 a.政府向社会供给健康安全的公共服务; b.危机管理中动员公民或私人部门的参与; c.在突发公共卫生事件危机结束后需要有危机评估系统;对危机进行分析评估。 总结: 有效的危机管理是急迫而错综复杂的工作,彻底遏制危机要花费大量人力、物力和心力,但关键在对突发公共事件管理理论研究和有效的危机管理机制及体系。 二、突发公共卫生事件前的危机管理 第一,是整个危机发展循环周期的首要过程。 第二,是各级政府的首要任务,是管理有效性的标志。 第三,是争取主动性,减少损失的关键环节。 第四,直接影响以后各阶段的管理过程。 第五,花费最少,方法最简便。 1.突发公共卫生危机事件的预警及准备 目的是为了有效地预防和避免危机事件发生。 要求: A.动态预测: a.将所有日常活动,可能对组织活动造成潜在威胁的突发公共卫生事件一一列举出来,考虑可能造成的后果;设计应对的预案;估计预防所需花费;并要把这样的组织行为变为组织的惯例;对各项信息及时加以监测。 b. 从宏观判断高度对突发公共卫生事件作出及时的预测和预警,并提出相应的危机处理对策。 要求: B.避免过分自信和麻痹大意 a. 危机意识是危机预警的起点; b.过分自信和麻痹大意是危机前管理的主要错误; c.各级卫生行政部门要从党和国家稳定、发展高度认识危机处理的意义; d.要从时代发展角度,实时调整,更新危机应对战略。 2.构建良性激励机制 A.严肃处理虚报、隐瞒事件真相,相互推诿扯皮,弄虚作假的行为。 B.去掉报喜不报优的错误思想 C.克服“默默无闻避免危机得不到奖励,轰轰烈烈解决危
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