第七章 相对数及其应用幻灯片.pptVIP

第七章 相对数及其应用 要点内容 小复习： 计量资料、计数资料 计量资料的统计描述 基本内容 一、计数资料的数据整理 按年龄（2岁一组）与职业整理 为什么引入相对数? 绝对数的局限性 绝对数：实际观察得到的数据，反映真实情况 相对数：两个有关指标之比，用于比较 率 概念：是指某种现象在一定条件下，实际发生的观察单位数与可能发生该现象的总观察单位数之比，用以说明某种现象发生的频率大小或强度。 计算公式： K可以为100%或1000‰…等 率的特点 不受其它指标的影响； 各率相互独立；其中一个率改变，其它率并不一定改变； 小组率之和不为1（如是则属巧合）； 常用的率有： 构成比 概念：也叫构成指标，是指一事物内部某一组成部分的观察单位数与该事物各组成部分的观察单位总数之比，用以说明某一事物内部各组成部分所占的比重或分布。 计算公式： 构成比的特点 各组成部分的构成比之和为100% 不能同时增大或减少。某一部分比重增大，则其它部分相应减少。 相 对 比 概念：是指两个有联系的指标之比，是对比的最简单形式。 计算公式： 如性别比、CV等。 相 对 比 的 特 点 相对比可以表述为增加了/增加到；减少了/ 减少到； 甲、乙可以相同，也可以不同 甲、乙可以是绝对数，也可以是相对数 ⑴两类个体例数之比 例如：我国1982年人口普查结果，男女性别比例是106.3：100.0 ，这里的性别比属于两类个体例数之比，习惯于以女性为基数。还可表达成男:女=1.063:1 ⑵两个率之比 见例7.2和表7-2。 相对危险度RR=2.139说明男性吸烟的冠心病死亡率是不吸烟的死亡率的2.139倍。 ⑶两个相对比之比 在以医院病例为基础进行病例对照研究时，一般不能计算出RR， 但可以计算出OR（比数比或优势比，指疾病组暴露比数与对照组暴露比数之比） 见例7.3和表7-3。 应用相对数应注意的问题 （1）计算相对数时分母应有足够数量。因例数少计算的相对数不可靠。 （2）分析时防止概念混用 ①不能用构成比代替率。因构成比只说明事物内部各构成部分所占比重或分布状况，并不说明某现象发生的频率或强度。如用构成比指标下频率指标的结论是错误的。见表7-1 例一某专业杂志发文“252例病毒性肝炎分析” 男性：136人 为54%， 女性：116人 为46%， 结论：男性多于女性，男性易患肝炎，应加强男性的预防工作。——结论?。 例二 居住地不同缺铁性贫血患病率 ②不能用构成比的动态分析代替率的动态分析 表2 某市1980年和1990年5种传染病情况 3、正确计算总平均率。见表3 表3 某化工厂慢性气管炎患病与专业工龄关系 4、相对数比较时应有可比性 1）观察的对象是否同质，研究的方法（如检测手段、抽样方法）是否相同、观察时间是否一致等 2）被比较的总体是否具有可比性，在被比较的总体之间与研究指标有关的其它因素是否一致或接近。 4、相对数比较时应有可比性 观察对象同质：即除了观察因素外，影响相对数大小的其他因素，应尽量相同，才属于同质，才有可比性。如比较甲乙两种方法的治愈率时，除了两种方法不同外，影响治愈率大小的因素有年龄、病因、病型、病情严重程度等因素应尽量相同。 5、要考虑存在抽样误差，样本率（或构成比）比较时，应作假设检验 在随机抽样的情况下，从样本估计值推断总体的相对数应当考虑抽样误差，因此原则上需要进行参数估计和假设检验。 6、要注意使用率的标准化 对于不同内部构成的资料比较前应先进行标准化，然后再做比较，标准化方法见下节。 例1.在进行某遗传病的研究中，一研究人员发现，在该病患者中，有90%是第一个孩子，由此可见该病的遗传与出生顺序有关---更容易遗传给第一个孩子。这个结论是否正确，为什么？ 率的标准化 为什么要进行标(准)化? 比较总率 小组构成影响总率； 小组构成各不相同； 例7.4 某医师观察某种病两种方法的治疗效果，结果见下表。比较这两种方法的治愈率。 表7-4 某病两种治疗方法的治疗率比较 标化法的基本思想 从表中的合计看，西医疗疗法的治愈率比中西医结合疗法高。但分别观察任何一种病型，发现西医疗法的治愈率均不如中西医结合疗法。出现这种矛盾的原因是由于两种疗法选择的样本人群中病型构成不同。西医疗法组的普通型所占比例高，中西医结合疗法组重型病例比例高，而普通型的治愈率高，造成总率较中西医结合疗法组高。 标化法的基