呋塞米与托拉塞米对急性心力衰竭伴.docVIP

呋塞米与托拉塞米对急性心力衰竭伴 　　摘要：目的 探讨呋塞米与托拉塞米对急性心力衰竭伴水肿患者肾功能的影响效果。方法 收集我院2012年8月～2015年8月入院的170例急性心力衰竭伴水肿患者随机分为两组。对照组患者给予常规呋塞米治疗，实验组患者给予托拉塞米治疗，比较两组患者尿量、血肌酐、血钾及血钠等肾功能指标。结果 实验组患者治疗后尿量水平与对照组行组间比较差异显著，存在显著性差异，具有统计学意义（P0.01）；实验组患者治疗后血肌酐水平与对照组行组间比较差异明显，存在明显性差异，具有统计学意义（P0.05）。结论 托拉塞米较呋塞米对急性心力衰竭伴水肿患者肾功能的影响效果显著。 　　关键词：急性心力衰竭；水肿；肾功能；托拉塞米；呋塞米 　　Abstract：Objective To investigate the effects of furosemide and torasemide on patients with acute heart failure and renal edema.Methods 170 cases of acute heart failure with edema in our hospital from August 2012 to August 2015 were randomly divided into two groups.Patients in control group were treated with routine of furosemide in the treatment，the patients in the experimental group treated with torasemide treatment，compared two groups of patients with urinary，serum creatinine，serum potassium and blood sodium marker of renal function.Results Patients in the experimental group after treatment，urine volume level and control group with a significant difference between，there are significant differences，with statistical significance（P0.01）；blood creatinine level after treatment，the patients in the experimental group and the control group significant differences between the two，there was a significant difference，with traditional significance（P0.05）.Conclusion Torasemide and furosemide on acute heart failure with renal function in patients with edema effect significant. 　　Key words：Acute edema；Heart failure；Renal function；Furosemide and torasemide 　　急性心力衰竭是指心力衰竭急性发作或加重的一种临床综合征，可表现为急性新发或慢性心衰急性失代偿。利尿剂作为唯一能够充分迅速控制液体漪留的药物，常用于急性心力衰竭伴肺或体循环淤血，以及前负荷过重的患者[1]。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 收集我院2012年8月～2015年8月入院的170例急性心力衰竭伴水肿患者随机分为两组，每组85人。本研究拟案已移交医学伦理部门审阅并批准，并在患者及其家属知晓情况下行前瞻性研究。所有患者均符合临床上对急性心力衰竭伴水肿的诊断标准，且心功能NYHA分级为Ⅲ到Ⅳ[2]。其中，实验组男40例，女45例，年龄35～90岁，平均年龄（69.2±8.2）岁；对照组男42例，女43例，年龄38～87岁，平均年龄（70.1±9.1）岁。两组患者性别、年龄等一般情况差异无统计学意义，具有可比性（P0.05）。 　　1.2方法 两组患者入院后入院后立即采取经面罩或鼻导管吸氧并及时检测电解质水平，24 h内应用利尿剂，予常规抗心力衰竭治疗（ACEI，ARB，β受体阻滞剂、地高辛等）。在此基础上，实验组患者给予托拉塞米10 mg静脉推注，对照组患者给予呋塞米40 m