围手术期患者的护理~88148.ppt

第五章 围手术期患者的护理 定义 围手术期是指病人入院确定手术之日起到手术后康复出院这段时期。 外科护士的职责： 术前全面评估患者的身心状况，使患者具备耐受手术的良好身心条件。 术中确保患者安全和手术的顺利实施。 术后帮助患者尽快地恢复各种生理功能，防止并发症，促进早日康复。 护理评估 ㈠健康史 ㈡身心状况 护理问题 焦虑 与对手术不了解及手术结果的担忧有关 营养失调（低于机体需要量） 与禁食或进食不足，慢性消耗性疾病，持续呕吐、严重腹泻等有关 体液不足 与长期呕吐、腹泻和出血以及液体摄取不足有关 睡眠型态紊乱 与焦虑、恐惧、身体不适、陌生环境等有关 知识缺乏 缺乏疾病有关知识，缺乏手术前、后配合知识。 卧位训练（俯卧位） 仰卧位 密切观察病情变化 大出血患者，一边抗休克一边手术。 迅速做好定血型、配血、备皮、药物过敏试验等准备。 禁忌灌肠，不用泻药，不做复杂检查和特殊检查。 做好解释，稳定情绪。 医护人员密切配合，工作迅速、准确。 护理评估 护理措施 气管插管（口咽管） 切口感染 切口裂开 健康教育 1.指导出院后的饮食，活动应注意的事项 2.指导病人掌握康复锻炼的方法 3.告知病人复诊的时间，遇到哪些情况应及时就诊。 引流管