2016年4月药事考核ppt新讲解.ppt

* 有些抗菌药物、抗病毒药物需要一日多次给药，如果频次不足，不仅达不到有效治疗浓度，而且导致细菌耐药产生，如存在此类问题。 需要一日四次，两次给药间隔不超过8小时，临床习惯一日三次给药。 ，应该按照说明书记载的频次使用，如果该频次达不到有效治疗效果，可以考虑更换药物种来达到治疗目的，而不是依靠增加频次，疗效可能有所增加，毒性也会相应增加。 * * 药事组考核点评 (2016年4月) 本月考核缺陷扣分总计317.12分 扣分相对较多的科室有：泌尿外科、普外科、妇产科 考核缺陷扣分情况 药事组4月考核扣分表 科室名称 处方、医嘱 不良反应 指标扣分 总扣分 科室名称 处方、医嘱 不良反应 指标扣分 总扣分 泌尿外科 2 3 43.57 48.57 职业病科 0.5 3 0 3.5 普外科 0.5 3 37.18 40.68 消化一组 2.5 0 0 2.5 妇产科 1.5 3 29.52 34.02 心内二组 2.5 0 0 2.5 泌尿内科 2.5 0 23.16 25.66 呼吸七部 2 0 0 2 肿瘤内科 3 3 15.45 21.45 消化二组 1 0 0.94 1.94 呼吸二部 2 6 9.51 17.51 呼吸四部 1.5 0 0 1.5 骨一科 9 0 7.89 16.89 口腔科 1 0 0 1 胸外二科 2 6 8.75 16.75 内分泌科 1 0 0 1 呼吸一部 3.5 6 4.53 14.03 麻醉科 0.5 0 0 0.5 急诊科 9 0 0 9 皮肤科 0.5 0 0 0.5 神经外科 1.5 0 7.06 8.56 中医科 0.5 0 0 0.5 胸外一科 2.5 0 5.08 7.58 呼吸六部 0.5 0 0 0.5 耳鼻喉科 3 0 4 7 呼吸五部 0.5 0 0 0.5 放疗科 4 3 0 7 ICU 0 0 0 0 心内一组 3.5 3 0 6.5 儿科 0 0 0 0 神内二组 2 3 0 5 眼科 0 0 0 0 骨二科 0.5 3 0.8 4.3 介入科 0 0 0 0 保健科 2 0 2.18 4.18 合计 69.5 48 199.62 317.12 神内一组 1 3 0 4 共四项： 不合理处方； 不合理医嘱； 不良反应未按时上报； 抗菌药物指标控制不达标； 1、麻醉、精神手工处方不合理问题； （1）处方开具完毕未划斜线以示处方完结； （2）未选择患者“性别”； （3）患者年龄未注明“岁”； 2、普通处方问题； （老问题反复出现） （1）临床诊断与用药不符或临床诊断书写不全； （2）药品单次给药剂量、给药途径、给药频率错误； （3）诊断为查体，仍然开具治疗用药物； （4）麻醉电子处方未单方单剂开具； （5）处方类别选择错误 （6）药品选择错误 处方点评 单次剂量、频次错误 临床诊断书写不全 给药途径不适宜 给药频率错误 单次剂量错误 给药频率不适宜 诊断为查体，却开具治疗用药物 未单方单剂开具,药品选择错误 处方类别选择错误 抗菌药物使用强度： 34.46DDDs/百人天，符合国家规定（40DDDs/百人天） 与医院制定的指标相比有6个科室超指标，占科室总数20%，扣分总计108.83分； 抗菌药物使用率： 1、住院47.24%，符合国家规定（60%），超指标科室有12个，占科室总数40%，扣分总计75.09分； 2、 门诊8.03%，符合国家规定（20%）， 超指标科室6个，占科室总数20%，扣分总计15.7分。 因抗菌药物超指标问题共扣分199.62分,占扣分总数的62.94%。 抗菌药物指标控制 4月住院抗菌药物使用强度 科室名称 强度 指标 科室名称 强度 指标 呼吸一部 72.40 130 介入科 10.41 20 呼吸七部 84.43 130 放疗科 11.50 20 ICU 151.39 190 呼吸五部 12.60 20 儿科 4.93 35 泌尿内科 32.70 40 呼吸二部 101.18 130 耳鼻喉科 34.04 40 职业病科 23.13 50 保健科 25.96 30 心内一组 9.30 35 骨一科 28.98 30 消化一组 21.16 40 骨二科 29.57 30 神内二组 11.96 30 肿瘤内科 34.13 30 神内一组 12.50 30 胸外一科 35.08 30 内分泌科 14.07 30 胸外二科 36.85 30 消化二组 24.33 40 妇产科 40.62 20 心内二组 6.42 20 普外科 64.17 30 呼吸四部 6.95 20 泌尿外科 77.98 40 呼吸六部 7.78 20 合计 ： 34.46 40 神经