05视觉障碍与眼球运动障碍幻灯片.pptVIP

视觉障碍和眼球运动障碍(Ⅱ，Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ) 视觉障碍 1、视神经传导途径 2、视力障碍 3、视野缺损 眼球运动障碍 1、传导途径 2、眼肌麻痹 3、瞳孔调节障碍 一嗅二视三动眼， 四滑五叉六外展， 七面八听九舌咽， 迷副舌下十二全。 视神经传导途径 1、通路：视网膜→视N→视交叉→视束→外侧膝状体→内囊后肢→视放射→视中枢（枕叶） 视力障碍 单眼视力障碍 1、突然视力丧失 （1）眼动脉或视网膜中央动脉闭塞。 （2）单眼一过性黑朦：TIA 2、进行性视力障碍 （1）数小时、数天：球后视神经炎、视神经脊髓炎 （2）视野缺损→失明，肿瘤、动脉瘤 Foster-Kennedy综合症：额底部肿瘤除引起同侧嗅觉丧失，还可出现同侧原发性视神经萎缩及对侧视乳头水肿。 双眼视力障碍： 1、双眼一过性：双枕叶视中枢TIA，皮质盲。 2、进行性双眼视力障碍： （1）中毒和营养缺乏性疾病 （2）原发性视神经萎缩：MS、球后视神经炎 （3）慢性视乳头水肿：颅内占位性病变。 眼球运动障碍 解剖 眼肌麻痹 瞳孔调节障碍 解剖—眼肌神经支配 滑车神经：上斜肌 外展神经：外直肌 动眼神经：提上睑肌、上直肌、内直肌、下直肌、下斜肌、瞳孔括约肌和睫状肌。 眼肌麻痹 1、周围性眼肌麻痹 （1）动眼N麻痹：睑下垂、瞳孔散大、眼球向上、内、下运动受限