内科系统常规检查的准备__培训课件.ppt

一、心电图检查 心电图检查的目的： 心脏的每一次排血活动有微电流激发，这种心肌间的微电流传到人体皮肤上，我们用特殊仪器记录，做出心电图，一般记录一分钟。 可诊断的疾病：各种心律失常，心肌缺血，心肌梗死等等。 一、心电图检查 心电图检查的注意事项 1、衣着宽松，女性 避免穿连衣裙，连裤 丝袜。 2、检查前安静休息5分钟，不能在跑步、饱餐、冷饮或吸烟后进行检查，这些因素都可以导致心电图异常，从而影响对疾病的判断。 3、检查时平躺在检查床上，露出手腕、脚腕和胸部，全身肌肉放松，平稳呼吸，保持安静，切勿说话或移动。 一、动态心电图检查 动态心电图的目的： 是一种可以长时间连续记录 并编集分析人体心脏在活动 和安静状态下心电图变化的 方法。对诊断冠状动脉供血 不足、心肌梗塞、某些复杂 的心律失常意义重大。 动态心电图检查的注意事项： 1、宜动不宜静。佩带与不佩带一样，应做适量运动，但避免剧烈的体育运动。 2、皮肤宜干燥不宜潮湿。预防电极脱落。 3、宜远离强力电源、放射线和磁场，不宜接听手机。 4、宜记日记，将24小时内身体不适及运动时间详细登记，可对此找出此段时间的心电图有无变化。 二、动态血压监测 动态血压检测目的： 使用动态血压监测仪器测定一个人昼夜24小时内，每间隔一定时间内的血压值称为动态血压。 24小时动态血压作用：早期高血压病的诊断；协助鉴别原发性、继发性和复杂高血压；指导合理用药，更好地预防心脑血管疾病并发症的发生，预测高血压的并发症和死亡的发生和发展。 动态血压监测注意事项： 1、将袖带缚于非优势上臂的中段；测压时该上臂应放在身体的侧面腋中线水平、保持不动并放松。睡眠中测压时以平卧为好，否则可因侧卧使测压的手臂与心脏不在同一水平而影响结果。 2、监护期间，穿着宽松、舒适的上衣或衬衫，避免游泳和洗澡 3、避免操作重型器械或动力工具，震动可能会造成监护仪功能紊乱 4、建议患者就寝时脱衣服要小心，不要将空气软管从监护仪上断开 5、告知患者尽量减少驾驶和乘坐汽车，不能自行拿掉袖带，不能从仪器中取出电池，保持监护仪干燥。 三、普通X线检查（DR） 普通X线检查注意事项 检查前的准备 检查前应该尽可能的脱去厚衣物，摘掉影响X线穿透的物品，如：饰物、金属物品、膏药等，女性患者做胸部检查应脱去胸罩，以防出现伪影。 女性怀孕患者不宜做此检查，育龄期妇女做此检查要确定是否怀孕。X线检查会影响少年儿童身体发育，所以不作为常规检查 不合作的病人：包括婴幼儿、躁动不安、醉酒的病人，必要时给予镇静处理或给予相应处理。 腹部摄片前应清洁肠道，以免气体或粪便影响摄片质量 检查时注意事项 检查时听从医生吩咐，积极配合摆好体位及调整呼吸。除重病、神志不清、婴幼儿、骨折患者需要陪伴外，其他陪伴家属在检查室外等候以免辐射伤害 四、电子计算机断层摄影（CT） CT检查注意事项 做腹部CT检查前必须禁食、禁水，以免造成伪影，影响CT图像质量，其他部位的CT检查前则不必禁食、禁水。 腹部检查者，检查前一周内不做钡餐检查。 头部CT检查前一天须洗头，去除油脂，以利检查。 加强CT，即在检查中估计要用碘剂加强显像时，须在检查前一天做好碘过敏试验。 意识不清、躁动不安患者，应适当给与镇静剂。 颅高压病人需降低颅压，以防检查时呕吐窒息 五、核磁共振检查（MRI） 五、MRI检查 核磁共振检查注意事项 体内安装、携带以下物品及装置的患者（包括陪伴家属），被视为磁共振检查的禁忌，不能进入磁体间，否则有生命危险。包括：心脏起搏器、除颤器、心脏支架、人工心脏瓣膜、动脉瘤术后金属夹、金属缝合线、体内有子弹，碎弹片或铁砂粒等、骨折手术后固定钢板、钢钉、镙丝、人工假肢或关节、助听器、人工耳蜗、活动假牙，牙托及头面部有植入物等 对有纹身、纹眼线患者应于检查前通知医生，根据具体情况决定可否进行磁共振检查。 穿纯棉质料的衣裤进行检查为宜；腹部检查患者检查前三天内禁服含金属离子类药物，检查前12小时空腹，禁食水摄入。 核磁共振检查注意事项： 在扫描检查前，病人应取下发卡、手表、耳环、助听器和珠宝等装饰物，掏空衣服兜内的打火机、硬币、信用卡、手机、钥匙金属物品等 磁共振检查属无损性检查，对人体无辐射伤害。但检查时机器噪音较大，此为正常现象，请患者和家属做好心理准备，不要慌乱，保持绝对静止不动 在扫描检查时，病人不能随便动，如病情允许则给予镇静剂 六、彩超检查 彩超检查注意事项 查肝、胆、胰、脾、胃必须空腹8到12小时，前天晚上要吃清淡一些的饮食。 查子宫、附件、双肾、输尿管、膀胱、阑尾需憋尿膀胱充盈有明显尿意。 颈动脉、心脏彩超前一天避免使用镇静药物，按时休息，宜早饭后检查，效果为佳。 七，介入检查： 介入治疗的