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对百岁老人实证性研究的思考
对百岁老人实证性研究的思考
徐勤、邬沧萍
在漫长的人类历史上,大批的人在未成年、甚至在婴幼儿时期就夭折了,能活到百岁
的人很少。有人认为过去也有人活到高龄,甚至百岁。19世纪前的人类能否活过百岁?一些学者专门研究了西方国家的数据后断言:1800年以前根本没有百岁老人。人类的寿命突破百岁仍需要确切的检验(赵中维)。
一、百岁老人进入人口统计学的视野
人口统计学实证和一些科学家的科学推断,21世纪是长寿时代。长寿时代的一个重要特征就是百岁老人的大量涌现。长期以来,人类一直处于年轻型人口,只是到了二十世纪,人口老龄化才发展起来。60岁以上的老年人口逐渐为人口统计学所关注。由于过去高龄老人比较少,百岁老人更是凤毛麟角,十分罕见,在分年龄人口统计中,通常把60岁以上人口合为一类。近几年,联合国开始将老年人口的年龄组下限提高到75岁或者80岁,个别的统计还提高到85岁,但还未将90岁、100岁组别独立出来。
一些人口统计学家根本不相信有人能够活到百岁。二、三十年前,美国著名的人口学家安斯列·寇尔(Ansley Coale)来华听到教育部领导介绍中国的百岁老人情况时,曾怀疑百岁老人的年龄是否准确,是否真正达到一百岁。我国的人口普查资料显示,新疆地区的百岁老人确有年龄堆积现象。应该承认,高龄老人确有年龄误报情况,绝大多数偏高,导致专家学者对百岁老人的真实性产生怀疑是可以理解的。
另一方面,以前对百岁老人的调查基本上是个案调查,大量观察未受到重视,缺乏数据的代表性,同时,又由于调查的样本人数少,难以计算较为准确的死亡概率。事实上,只有通过死亡概率计算出生存概率进行人口统计预测,才能比较准确地估算出今后百岁老人的发展趋势。现在,国内外百岁老人的调查越来越频繁,获得的数据也越来越多,因此,研究百岁老人问题已提到日程上来。
二、全球百岁老人迅速增长的实证研究
部分国家的百岁老人
1950年以前,丹麦就已经有了百岁老人,然而那时的百岁老人还非常少,19世纪下半叶丹麦的百岁老人只有百万分之一到百万分之二。20世纪前半叶,百岁老人增长缓慢。自1950年以后,百岁老人大量涌现,每十年就增长1倍多。到1995年,丹麦的百岁老人已经超过百万分之80,即十万分之8。1970年以来,北欧国家活到105岁的老人一直在增加(1)。据日本厚生省发表的统计公报,日本1998年有百岁寿星8491人,粗略估算为总人口的百万分之67人。1963年第一次发表公报时,百岁寿星有153人,35年间增长了55倍(2) 。我们称以每百万人口计算的百岁老人数(不超过个位)为“百万分比”,以每十万人口计算的百岁老人数为“十万分比”。人类百岁老人的级别由百万分比到十万分比是个明显的量级变化。
2、高龄老人的存活率在不断上升
活到百岁的人必须以顺利度过高龄期为前提,只有活到高龄的人才有可能进一步活到百岁。20世纪,人类的平均寿命已经大幅度延长。2000年前,人口的平均寿命仅为26岁。如今,许多国家已达到76岁。6个欧洲国家及美国的麻省人口统计,1850年时人口预期寿命为41.5岁,1900年到达50.5岁,1950年增长到69.8岁,前半个世纪仅增加了9年,而后半个世纪几乎延长了20年(3)。1950~1955年全球能够进入“70岁俱乐部”(即“出生预期寿命达到或超过70岁的国家和地区”)的成员只有五个,而1998年,能够有资格进入这一俱乐部的已经扩大到96个(4)。进入21世纪,还会有新的成员加入这一俱乐部。
达到高龄的人的数量取决于两个因素,一是死亡率,它决定了在同批出生的人当中在达到每一年龄阶段时究竟有多少人还存活下来;第二个因素是人口的规模,它决定了达到某一年龄人口的确切数量(赵中维)。这两个因素都在迅速变化。
每个时期,各年龄人口的死亡率有一个相对稳定的比例,按照这一比例,当高龄老人增多时,才有可能产生出更多的百岁老人。在本世纪初,美国同一出生队列的人能够活到80岁的人只剩10%,存活到90岁的已是寥寥无几。但1988年出生的人到90岁时仍然有10%,他们中有相当一部分人能够继续活到百岁。90年代前后,发达国家高龄老人的死亡率持续有所下降。85岁以上妇女的死亡率,美国约为140‰,西欧为160~190‰(5);因此,百岁老人存活在万分之二以上。如果健康状况得到进一步改善,存活的百岁老人会更多。
总人口的死亡率先于出生率下降。日本的人口死亡率1906-1909年为21‰,1998年下
降到7‰(6)。根据美国1901~1902年间的生命表,同时出生的一批人中只有57%的人能够
活到50岁,41%的人能够活到80岁,2%的人能够活到90岁;而根据1998年的生命表,活
到50岁的人增长到92%,活
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