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- 2017-02-06 发布于浙江
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水肿的发病机制 P26
血管内外液体交换平衡失调:毛细血管流体静压增高;血浆胶体渗透压降低;微血管壁通透性增加;淋巴回流受阻;
体内外液体交换平衡失调-钠水潴留:肾小球滤过率下降;近端小管吸收钠水增多;远端小管和集合管吸收钠水增加-远端小管和集合管重吸收钠、水受激素调节(醛固酮、ADH);
细胞凋亡与坏死的区别 P117
性质 凋亡是生理性或病理性,特异性;坏死是病理性,非特异性;
诱导因素 凋亡是轻弱刺激,非随机性;坏死是强烈刺激,随机刺激;
生化特点 凋亡是主动过程,有新蛋白质合成,耗能;坏死是被动过程,无新蛋白合成,不耗能;
形态变化 凋亡胞膜和细胞器相支完整,细胞皱缩,核固缩;坏死细胞结构全面溶解、破坏、细胞肿胀;
炎症反应 凋亡溶酶体相对完整,局部无炎症反应;坏死溶酶体破裂,局部有炎症反应;
DNA电泳 凋亡DNA片段化,电泳呈梯状条带;坏死弥散性降解,电泳呈均一的DNA片段,无明显条带;
凋亡小体 凋亡有,坏死无;
基因调控 凋亡有,坏死无;
应激性溃疡的发生机制 P138
黏膜缺血:碳酸氢盐和粘液产生减少;黏膜屏障收到破坏;氢离子顺浓度剃度弥散进入黏膜组织中;
糖皮质激素的作用:抑制胃粘液合成和分泌;使蛋白质合成减少,分解增加,黏膜细胞更新减慢,再生能力降低从而削弱黏膜的屏障功能;
其他因素:酸中毒使黏膜细胞的碳酸氢根离子减少,从而减低对氢离子的缓冲能力。
缺血
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