自制口面部支撑装置在老年无齿患者全麻面罩通气中的应用研究.docVIP

自制口面部支撑装置在老年无齿患者全麻面罩通气中的应用研究 上海市同济大学附属同济医院 麻醉科 200065刘苏 张晓庆 摘要 目的：通过观察自制口面部支撑装置在老年无齿患者全麻面罩通气过程中的应用效果，以期解决老年无齿患者面罩通气过程中的漏气问题，提高麻醉安全性。 方法：选取年龄≥65岁，ASA分级II～III级，施行全身麻醉的患者入组本项研究，男女不限。排除有明显困难插管表现而不能采取常规诱导插管的患者。所有入组患者中，牙列齐全或牙齿缺失≤4颗的患者设为对照组（A组），全口无牙患者随机分为两组，均于术前取出义齿，一组在面罩通气过程中使用支撑装置（B组），一组在面罩通气过程中不使用支撑装置（C组）。三组患者麻醉诱导用药后，进行麻醉机控制面罩机械通气，观察记录实际潮气量。若能满足通气，则观察3分钟后进行气管插管，结束实验；若存在通气不足的征象，则依次进行一系列干预处理；若经处理后可满足面罩通气，则常规面罩通气3分钟后行气管插管（使用口内支撑器患者气管插管前将支撑器取出）；若仍通气不足则采取紧急气管插管或置入喉罩通气，以确保患者安全，并结束试验。所有数据均采用社会科学统计软件包（Statistical Program for Social Science，SPSS）13.0进行统计学处理，计量数据以均数±标准差(±s) 表示。计量资料采用方差分析，计数资料采用卡方检验。采用Logist