手术室中导尿.pptxVIP

术 中 导 尿概 念一般指手术室内进行的麻醉后的导尿术导尿术是指在严格无菌操作下，用导尿管经尿道插入膀胱将尿液 引流尿液的方法术中导尿的目的1、为病人减轻痛苦，避免尴尬2、盆腔手术前排空膀胱，避免手术中误伤膀胱3、某些尿道、膀胱手术后便于引流和冲洗，减轻伤口的张力便于愈合4、抢救危重病人时正确记录尿量及比重以观察肾功能5、有利于手术中观察每小时尿量为正确判断患者的血容量提供依据男性的尿道生理解剖男性尿道长约20cm.起于膀胱颈的尿道内口，止于阴茎头端的尿道外口，正常呈闭合状态，可通过F24-30的尿管。前尿道包括耻骨前弯、耻骨下弯两个弯曲，尿道外口是最细的部分，尿道膜部最薄弱，而后尿道有前裂腺包绕，长约3-4cm前裂腺肥大时不易插管，此处血液循环最为丰富 ，外伤后出血甚多。特点: 长而弯曲 三个狭窄：尿道内口，尿道膜部，尿道外口 两个弯曲：耻骨前弯，耻骨下弯女性尿道生理解剖导尿管的选择导尿管的选择导尿管的选择 尿液澄清，可选择口径较小的尿管；尿液浑浊或有沉淀及凝块时，应选择口径较大的尿管；前列腺肥大病人可选F12的尿管或带导丝的尿管：前列腺切除术的病人常规选用F18～20的尿管。男病人的尿管可选F12、14、16的尿管；女病人可选F12--18的尿管。女患者导尿术操作步骤1、麻醉前给患者做好解释工作，麻醉后脱对侧裤腿盖于近侧腿上，臀下垫治疗巾一块。2、操作者站在患者右侧，揭开患