医患关系如何协调与发展幻灯片.pptVIP

* 现代医学伦理学强调病人的知情同意权，从而催生了循证医学发生发展，要求医疗工作的每一步都要有客观可供人查阅和重复验证的证据，依据现行公 认的诊断方法和治疗 措施进行医疗活动。 * 这在相当程度上达到医患双方对医疗行为的共同监督作用，客观上促进了医学的发展。 若还习惯于经验医学时代的传统医患间的关系保密行医，患者只是被动地接受各种诊疗安排，没有相应的知情权和话语权，医患间关系常常由于彼此不信赖变得紧张，也容易因误会引发医疗纠纷。 * 我们努力工作 终将到达成功的彼岸 * * 大家 * * (一)医患关系“人机化”趋势： 90年代以来，医学高技术已广泛应用于临床诊治，使诊断、治疗、护理方式发生了较大变化， 特别在大医院自动化、信息化、遥控化的诊治手段普遍被采用， * * 医生通过机器、仪器、设备等高技术服务设施获得患者的生理指标、生化指标等数据，并且具有敏感度高、精确、迅速等特点，为诊治提供重要依据。 这种以机代人的趋向，淡化了医患之间的思想交流，加重了医生对高技术设施的依赖，忽视了患者社会、心理因素对疾病的影响。 * (二)医患交往“经济化”趋势： 由于我国人口众多，现有卫生资源仍不能满足广大人民群众日益增长的医疗卫生保健要求， 存在着“看病难、住院难、手术难”等状况，在供需矛盾的情况下，也实行了宽松政策， * 如允许多种形式办院、试行点名手术、业余有偿服务等，缓解了“三难”，满足了群众的一定需求。 然而，在一些地方事实上出现了医疗服务商品化倾向，在医患关系上有经济化趋势，商品经济的等价交换原则已渗透到医患关系中，甚至出现了权钱交易等不正之风。 * * (三)医患要求的“多元化”趋势： 在改革开放、发展社会主义市场经济的条件下，人们价值观的多元倾向也反映在医患关系上。 医生要求患者主动配合诊治，医患关系应该是“指导—合作型”或“共同参与型”，尽量避免不合作型或冲突型； * 患者对医疗卫生保健的要求在层次上、档次上也有差别，呈现出多元化趋向。 有的患者追求优质服务，要求高档病房甚至非医学需要服务；有的患者仅要求基本的医疗保健；有的患者连最基本医疗保健也难以实现。 * 高档病房一角 * (四)医患关系调节方式上的“法制化”趋势： 医患关系的调节方式主要依靠道德，然而当医患关系的道德规范上升到法制化时，医疗秩序就更为完善了。 现行的法律如：《执业医师法》、《侵权责任法》、《消费者权益保护法》等。 * 改善医患关系的对策 * (一)创建和谐就医环境： 在市场经济条件下，继承发扬中华民族优良的传统美德，弘扬社会主义道德，提高思想道德素质、科学文化素质， 无疑对医务人员讲医德、患者讲就医道德，改善医患关系有着重要的现实意义。 * * 医疗技术服务的有效，其本质是诊断的 标准 、检查的及时全面、治疗的有效。 服务有效在于能否解决医疗服务的实际健康问题，这是医疗服务中患者最关心的根本问题。 * 交流有效，在医疗服务过程中，人与人之间的交流是沟通的基础，沟通是交流实质。交流有效是情感的沟通、 知识的交流和文化的 交融。 * 只要有良好的交流和沟通，医疗活动中的主体——医生和个体患者才能互敬互助，医院的就医环境才能有良好的气氛， 才会有良好的医疗 安全保证，医院才 会稳步、健康地向 前发展。 * (二)加强医德医风建设： 建立自我发展与自我约束的双重机制、自我发展机制是以改善医患关系、优质服务为宗旨，要搞好医患关系，首先得从医疗主体——医生入手。 作为医生，应有真才实学，既要治病救人，又要得到患者信任。 * 其次，责任心和职业道德也是一名医生不可缺少的基本素质，一名医术高明的医生，如果有强烈的责任心和职业道德，对患 者和社会的贡献是 无可比拟的。 * 培养医务人员的心理素质 * 一、医务人员应具有的心理素质 （1）崇高的理想：救死扶伤，治病救人，要有仁爱之心，有献身医学事业的理念； （2）意志坚强； （3）情绪稳定且控制力强； * （4）敏锐的观察力； （5）良好的性格； （6）善于沟通，做个 沟通专家； （7）具有学习能力和 应用知识的能力； （8）是个优秀的决策 者。 * 二、良好心理素质的培养 ①通过学习和培训，掌握沟通技巧、决策方法、心理学知识、应激管理； * ②规范教育与自我调控的结合； ③现实形象与理想模式相结合； ④严于律已与宽以待人相结合。 * （三）加强科学管理： 建立健全管理体制和各种规章制度，处理好社会效益与经济效 益的关系，坚持把