45系统精讲消化系统第七节肠梗阻病人的护理.docVIP

1.病人，男，7小时前出现急性腹痛、腹胀、无排气排便，伴呕吐，呕吐物为咖啡色样液体，诊断可能为 A.机械性肠梗阻B.急性阑尾炎C.麻痹性肠梗阻D.胃溃疡E.绞窄性肠梗阻 【答案】:E 【解析】:考察肠梗阻的临床表现。绞窄性肠梗阻表现为腹痛发作间隙时间缩短、呕吐物呈棕褐色或血性、可排出血性黏液样粪便、腹部有固定性压痛和腹膜刺激征，有时可触及有压痛的肠袢包块。绞窄性肠梗阻时腹腔内有渗液，可有移动性浊音。 2.患儿，6个月。阵发性哭闹伴呕吐。右侧腹部可触及腊肠样肿块。行钡灌肠检查可出现 A.杯口状阴影B.鸟嘴状阴影C.立位腹平片见多个气液平面D.不对称腹胀E.龛影 【答案】:A 【解析】:考察肠套叠的临床表现。X线空气或钡剂灌肠检查呈“杯口状”阴影。 3.女，37岁，腹膜炎致麻痹性肠梗阻的，提示其肠麻痹的主要指征是 A.闻及振水音B.肠鸣音亢进C.肠鸣音消失D.移动性浊音阳性E.闻及血管杂音 【答案】:C 【解析】:考察肠梗阻的临床表现。麻痹性肠梗阻时则肠鸣音减弱或消失。 4.需要紧急手术治疗的肠梗阻是 A.急性小肠扭转B.麻痹性肠梗阻C.蛔虫性肠梗阻D.粘连性肠梗阻E.早期肠套叠 【答案】:A 【解析】:考察肠梗阻的病理生理变化。肠扭转极易发生绞窄性肠梗阻，故应及时手术治疗。 5.女，32岁。腹痛、腹胀伴恶心、呕吐，肛门排气排便停止24小