前置胎盘护理要点.pptVIP

二【病因】 三【分类】 完全性：胎盘组织完全覆盖宫颈内。 五【诊断检查】 产科检查 B超 阴道检查 产后检查胎盘和胎膜 产科检查：腹软，无压痛。宫底高度与停经月份相符。 先露高浮 B超检查 膀胱适度充盈条件下，胎盘附着于子 宫下段或覆盖宫颈内口。准确率95%以上。 妊娠后子宫下段被拉长，胎盘的位置会相应上升。 阴道检查：明确诊断决定分晚方式。必在输血、输液和手术准备下进行。忌肛门检查。宫颈充血，宫颈组织物！ 产后检查胎盘及胎膜 六【处理原则】 原则：抑制宫缩、止血、纠正贫血、预防感染。 期待疗法（非手术治疗）： 在保证孕妇安全的前提下，使胎儿能达到或接近足月，提高成活率。 手术疗法（终止妊娠）： 剖宫产。 七【护理诊断及合作性问题】 潜在并发症： 有感染的危险： 自理性缺陷： 九【护理措施】 1、期待疗法者护理 保证休息，减少刺激。 纠正贫血。 监测生命体征，及时发现病情变化。 预防产后出血和感染。 2、终止妊娠者护理 术前准备：备血、防感染、作好处理产后出血及抢救新生儿准备。 【护理措施】 —终止妊娠条件 1、 反复多量阴道流血致贫血或休克，无论胎儿成熟与否均应立即终止妊娠。 2、胎龄达36周以后。 3、胎儿成熟度检查提示胎儿肺已成熟。 —阴道分娩适应征 边缘性前置胎盘、枕先