关键环节与重点部的门管理标准与措施.docVIP

西安市第五医院 陕西省中西医结合医院 医疗质量关键环节重点部门和重要岗位管理办法为了提高我院医疗，减少医患纠纷，缓解医患矛盾，持续改进医疗质量，切实保护人民群众生命健康，特制定本管理办法。”的要求做好日常质控工作； 5、医疗废物按《医疗废物管理条例》实施。? （二）措施：? 1、严格执行“临床技术诊疗操作规范和流程”。? 2、按照《国家中医药管理局中西医结合医院评审标准实施细则》医技质量的要求，制定相关医技科室以及质量考核标准，定期进行检查、绩效； 3、杜绝非医学性别检查及无资质人员出报告单；? 4、服务热情，解释耐心，协助搬动、挽扶病人，动作轻柔，尽可能提供便民服务措施，不断提高患者对医技科室辅助检查的满意度；? 四、急危重病员医疗质量安全管理 ㈠标准：? 1、急危重病员诊断抢救治疗措施和方案符合诊断抢救治疗原则，快速、高效；加强中医药在急危重患者治疗中的参与度。? 2、按照《病历书写基本规范》要求，及时、准确、规范书写病历， 3、会诊讨论按照相关制度执行，急诊急危重病人会诊应在≤10分钟到达现场。 4、门诊、急诊留观不得超过72小时，住院病人3日未明确诊断或病情恶化者必须组织相关专业会诊讨论，尽快明确诊断，制定相应诊治计划和方案。疑难危重死亡病例要组织科内进行讨论分析。? 5、紧急手术应在5分钟内开出术前医嘱，20分钟内做好必要的术前检查及相关准备，麻醉科在接到通知后应立即前