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气管支气管疾病Tracheobronchial disease 青医附院放射科 林吉征 先天性支气管囊肿Congenital bronchial cyst 先天性支气管囊肿（congenital bronchial cysts）胚胎发育障碍引起的先天性疾病，为呼吸系统最常见的先天性病变单发或多发。位于肺内或纵隔内 病理 由于胚胎发育停止，索状结构不能变成中空的管状结构，远侧支气管分泌的粘液不能排出，积聚膨胀形成囊肿（含液） 临床 发病年龄，青少年，男性多发，继发感染可出现发热、咳痰、胸痛 类型：含气囊肿，含液囊肿，由相邻的肺血管供血 影像表现-X、CT 部位：下叶多见 含液囊肿： 圆形、椭圆，可有分叶，边缘光滑 液体（0-20HU)或高密度影，密度均匀，边缘清楚，边缘可有钙化 周围肺组织清晰 邻近胸膜无改变 增强扫描无强化 影像表现-X、CT 含气囊肿： 薄壁环状透亮影，壁厚1mm左右，越大壁薄 壁内外缘光滑，厚度一直 吸气相和呼气相，病变大小形态有变化 张力性含气囊肿 有时可有间隔，多房性 影像表现-X、CT 液气囊肿： 囊肿内见液平面 感染后 囊壁增厚 周围可见斑片状影 与周围肺组织发生粘连，可使其形态不规则 胸膜肥厚 影像表现-X、CT 多发肺囊肿： 多见一侧肺 多为含气囊肿，大小不等，密集者形如蜂窝，整侧肺，称为蜂窝肺或囊性肺 少数可见小的液平面，立位呈高