血透患教第一章课件.pptVIP

什么是慢性肾病 肾脏位于脊柱的两侧，左右各一，形似蚕豆 人体的“废水处理车间” 体内多余的水分 钠、钾等电解质 代谢产生的废物 维持人体内环境的平衡 重要的代谢和内分泌功能 “制”成尿液排出体外 肾脏的功能 肾脏的解剖图 肾脏损害（肾脏结构或功能）异常≥3个月：包括血、尿成分异常或影像学检查异常。 慢性肾病的诊断主要依据是否有肾损伤的证据，以及肾小球滤过率大小，与病因无关。 什么是慢性肾病？ 慢性肾病的病程 慢性肾病如不及时治疗，会成为慢性肾衰竭，危害生命。 临床上用肾小球滤过率GFR来 对肾功能不全的严重程度进行分级。 慢性肾病的分期 分期 肾小球滤过率 GFR（ml/min·1.73m2） 1 ＞90 2 60~89 3 30~59 4 15~29 5 ＜15 美国肾脏病基金会（NKF） 慢性肾病是不可逆的 1~4期临床可逆期，可以达到临床治愈，实现良性带病生存。 第5期， “尿毒症” 损害是不可逆的 长期生存靠血液透析、腹膜透析和肾脏移植 透析 肾移植 血液透析 腹膜透析 特点 需要终身腹透或者血透 要求组织配型一致，适应证有限 并发症 血透会产生血压升高或下降、心血管并发症以及骨营养不良等 感染、肝脏损害、排斥反应、心脑血管并发症等。可能危及病人生命，或导致肾移植失败 优势