药理抗癫痫药课件.pptVIP

一、癫痫的分型 1．全身性发作： 强直----阵挛发作（大发作） 失神发作（小发作） 癫痫持续状态 2．部分性发作∶ 单纯部分性发作（局限性发作） 复杂部分性发作（精神运动性发作） 二、抗癫痫药物的作用机制 作用方式：直接抑制病灶神经元过度放电或作用 于病灶周围正常神经组织，防止异常 放电扩散。 机制： 1．阻滞离子通道：Na+、Ca2+、K+ 2．增强GABA介导的抑制性突触传递 功能 三、 常用抗癫痫药 苯妥英钠（phenytoin sodium，大仑丁） 【作用及用途】 1．抗癫痫：大发作首选，部分性发作次之，小 发作无效。 机制：膜稳定 减少Na+、Ca2+内流； 高浓度可间接增强GABA的作用。 2．治疗中枢性疼痛综合征：三叉神经痛、舌咽神经痛 3．抗心律失常 1．局部刺激：胃肠紊乱，静脉炎，牙龈增生。 2．神经系统反应： 20μg/ml 共济失调； 40μg/ml 精