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是近年来发展十分迅速的一类抗菌药物，国内临床已在普遍应用，该类药物有许多优点，但也有许多不足，目前存在一定滥用的倾向应加以注意 氟喹诺酮类抗菌药物 ①是典型的浓度依赖性抗生素， ②通常应将总剂量一次给药 如何选择喹诺酮类？ 莫西沙星、左氧氟沙星、环丙沙星？ 如果考虑以革兰阳性球菌可能性大，选择四代如 莫西沙星 如果难以确定哪种细菌的可能性大，可以选择 左氧氟沙星 如果考虑以革兰阴性杆菌可能性大，选择二代如 环丙沙星 喹诺酮类药物的缺点 抗菌谱相对较窄 血药浓度相对偏低 细菌耐药性 不良反应 药物相互作用 目前几种新型喹诺酮药物的不良反应 药 物 不良反应 替马沙星（雅培） 综合征,溶血、过敏、肝肾功能损害 格帕沙星（日本大冢） Q-T延长，尖端扭转性室速（停止进入中国） 曲伐沙星（美国辉瑞） 肝功能损害（限制在特殊病例使用） 司帕沙星（大日本） 光敏反应、休克、Q-T延长（限制使用） 洛美沙星（北陆） 光敏、Q-T延长 克林沙星 光毒性和低血糖反应（停止使用） 依诺沙星 茶碱代谢（P450酶） 加替沙星（美国施贵宝） 血糖代谢紊乱（对胰