第四章 血液循环.doc

第四章 血 液 循 环 循环系统心脏和血管共同组成。血液作为物质运输的载体，在心血管中按一定的方向周而复始地流动，称为血液循环。 第一节 心脏的生物电活动 心脏的主要功能是泵血。具有起搏细胞和特殊传导系统，使得心脏能够自动产生节律性兴奋。心肌细胞分为工作细胞和自律细胞，自律细胞组成的特殊传导系统包括窦房结、房室交界、房室束和末梢浦肯野纤维网。 一、心肌细胞的跨膜电位 (一)工作细胞的跨膜电位及其离子基础 1．静息电位 安静状态下心肌细胞膜对K + 有较高的通透性， K + 顺浓度梯度从膜内向膜外扩散而接近K + 的平衡电位，构成静息电位的主要成分。 在静息状态下I K1 电流是形成静息电位的主要离子流。钠内向背景电流、乙酰胆碱激活激活的K + 通道和生电性Na + - K + 泵的活动也参与静息电位的形成。 2．动作电位 心室肌细胞的动作电位可分为0、1、2、3、4五个时相: (1)去极化过程:又称为0期。兴奋时，其膜内电位由静息时的-9OmV迅速上升到+3OmV左右，形成动作电位的升支。0期去极相的时间短，去极速度快，其最大速率为200一300V/s。 决定0期去极化的Na。通道是一种快通道，它激活开放的速度和激活后失活关闭的速度均很快，其开放时间仅为lms左右。通常将0期去极速度快的心肌细胞称为快反应细胞，其动作电位则称为快反应动作电位。 (2)复极化过程