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2013年执业药师继续教育试题及通过答案
抗抑郁症药 65分
窗体顶端
一、单项选择题(下列每小题备选答案中,只有一个符合题意的正确答案。多选、错选、不选均不得分。)
1. 新型的可逆性MAOIs(单胺氧化酶抑制剂)代表药物为
A: 异烟肼
B: 司来吉兰
C: 苯乙肼
D: 吗氯贝胺
2. 吗氯贝胺能减少高血压危象风险的主要原因是
A: 对MAO-B的选择性高,对MAO-A的选择性低
B: 对A、B两型的MAO选择性都很高
C: 对MAO-A的选择性高,对MAO-B的选择性高
D: 对A、B两型的MAO选择性都很低
3. 下列对抗抑郁药物的治疗原则描述错误的是
A: 全面考虑病人症状特点,个体化合理用药
B: 小剂量疗效不佳时,根据不良反应和耐受情况,增至足量和足够长的疗程
C: 积极治疗与抑郁共病的其它躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等
D: 尽可能联用二种以上抗抑郁药,一般不主张单一用药治疗
4. 影响三环类抗抑郁药应用的主要原因是
A: 治疗效果
B: 药物副作用
C: 研发成本
D: 人体对其顺应性
5. 米帕明(丙米嗪)抗抑郁症的机制是
A: 促进脑内NA和5ˉHT释放
B: 抑制脑内NA和5ˉHT释放
C: 促进脑内NA和5ˉHT再摄取
D: 抑制脑内NA和5ˉHT再摄取
6. 早期的单胺氧化酶抑制剂类抗抑郁药是因【】而被淘汰
A: 肝损伤及高血压危象
B: 肾毒性
C: 心脏毒性
D: 神经毒性
7. 氟西汀抗抑郁药的机制是
A: 抑制突触前膜5-HT的再摄取
B: 促进突触前膜5-HT的再摄取
C: 减少突触间隙5-HT的浓度
D: 抑制脑内NA和5ˉHT再摄取
8. 氯丙米嗪除治疗抑郁症外,也是治疗【】的首选药物
A: 强迫症
B: 失眠
C: 焦虑症
D: 惊恐症
9. 下列抗抑郁药中,副作用较少的是
A: 三环类
B: 选择性5-HT再摄取抑制剂
C: 5-HT和NE双重再摄取抑制剂
D: 单胺氧化酶抑制剂
10. 抑郁症患者在急性心梗后、器质性心脏病束枝传导阻滞、心律失常时禁止使用的抗抑郁药是
A: 选择性5-HT再摄取抑制剂
B: 三环类
C: 单胺氧化酶抑制剂
D: 5-HT和NE双重再摄取抑制剂
二、多项选择题(下列每小题备选答案中,有一个货多个符合题意的正确答案。错选、不选均不得分。)
1. 三环类抗抑郁药的副作用有
A: 镇静作用、抽搐、细颤
B: 口干、扩瞳、视物模糊、青光眼加剧
C: 低血压 心动过速 传导阻滞 心律减慢
D: 排尿困难、尿潴流
2. 下列对5-HT和NE双重再摄取抑制剂(SNRIs)说法错误的是
A: 安全性低,副作用大
B: 双重抑制:5-HT和NE双重再摄取抑制
C: 起效快,4~7天即可快速起效
D: 副作用通常发生在治疗晚期
3. 下列对吗氯贝胺说法正确的是
A: 对MAO-B的选择性高,对MAO-A的选择性低
B: 抑酶作用快,停药后MAO活性恢复快
C: 主要作用是激活情绪
D: 主要应用于轻度慢性抑郁症
4. 下列对单胺氧化酶抑制剂类抗抑郁药说法正确的是
A: 只作为二线药物
B: 不宜睡前给药
C: 临床上用作一线药物
D: 宜睡前给药
5. 下列对抗抑郁症药说法正确的是
A: 抗抑郁症药主要通过提高中枢单胺递质功能或降低受体敏感性而达到治疗效果
B: 三环类抗抑郁药也可用于其他疾病的治疗
C: 吗氯贝胺比传统的单胺氧化酶抑制剂的副作用大
D: 选择性5-HT再摄取抑制剂具有抗抑郁和抗焦虑双重作用
6. 以下关于肾上腺素能和特异性5-HT能抗抑郁药(NaSSAs)说法正确的是
A: 特异性阻滞5-HT2及5-HT3受体
B: 对5-HT1A、5-HT1B和5-HT1D受体的亲和力低
C: 拮抗中枢肾上腺素能神经突触前α2自身受体及异质受体
D: 代表药物是文拉法辛
7. 抑郁症患者发生下列哪种情况时应禁用三环类抗抑郁药(TCAs)
A: 粒细胞缺乏症
B: 青光眼
C: 严重的心、肝、肾损害
D: 前列腺肥大
8. 下列关于米氮平叙述正确的是
A: 有良好的抗抑郁和抗焦虑作用,尤其对重度抑郁、明显焦虑、激越、失眠和老年抑郁症
B: 不宜与乙醇、安定和其他抗抑郁药联用
C: 可与MAOIS和其他5-HT激活药联用
D: 与西酞普兰相比,米氮平对睡眠障碍的改善更明显
9. 下列属于三环类抗抑郁药的是
A: 氯米帕明
B: 氯丙嗪
C: 阿米替林
D: 氟西汀
10. 下列关于选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRIs)说法正确的是
A: 适用于各种不同类型和不同严重程度抑郁症、非典型抑郁
B: 对TCAs无效或
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