3-6岁儿童常见的心理问题.doc

3-6岁儿童常见的心理问题 1 咬指甲【案例】洋洋（化名），男，5岁，性格内向、胆小、怕孤独、不合群，尤其受到成人指责时表现得紧张。上课、睡觉时，经常将手指放在口中，入神地咬指甲。从周岁起，他先是吃衣角、咬被角，后来由于大人阻止，虽不再吃衣角、被角，但产生了吮吸手指的行为。洋洋出生后由于母乳不足，由人工喂养，1岁半后由外婆抚养。父母在外打工，每周到外婆家去看望他一次。长大一些后，跟父母同住，但大多数时间都是一个人在家玩耍。【行为表现】咬指甲是儿童时期很常见的不良行为，男女儿童均可发生。程度轻重不一，重者可引起局部出血，甚至甲沟炎。爱咬指甲的孩子常伴有睡眠不安和抽动。【形成原因】孩子爱咬指甲，有时反映一种心理情绪，如紧张、抑郁、沮丧、自卑感、敌对感等情绪状态，其根源可能是受关注不够或缺乏安全感。而有些孩子，由于咬手指甲经常受到老师和家长的批评、训斥，反过来又会产生紧张、焦虑的情绪，成为继发性精神刺激因素。【专家支招】纠正孩子咬指甲的习惯可采用心理疗法和行为矫正法，以耐心说服和鼓励为主，平时多给予孩子心理上的关注，消除造成孩子紧张的因素。引导孩子多参加一些娱乐活动，多交朋友，如让孩子和其他小朋友一块做游戏等，转移其注意力。家长要有耐心和信心，千万不可体罚，不可大声训斥，不要粗暴地强行将孩子的手指从嘴里拉出，这样可能会在潜意识中加重孩子咬指甲的习惯。要培养孩子良好的卫生习惯，如常修剪指甲，对大一点的孩子，可通过讲道理告诉他们咬指甲的危害。纠正孩子咬指甲的毛病需要一个过程，年龄越小越比较好纠正，所以，家长发现孩子有咬指甲的毛病时就要尽早矫治。矫正方法具体步骤为：（1）教给孩子分辨识别习惯性行为出现的情况，例如想办法让孩子知道自己什么时候最爱咬手指头。 （2）教给孩子掌握在习惯性行为出现时运用的对抗反应，例如对自己说“妈妈说了，咬指甲容易生蛔虫。我不要长虫子。” （3）让孩子想象用对抗反应控制习惯性子行为时的情景，如想象肚子里不再有蛔虫，不再闹肚子疼了。 （4）父母要给予必要的督促，当孩子成功地使用对抗反应不再出现习惯性行为时，一定及时给以表扬，这叫作社会支持。  2吮吸手指【行为表现】　　在婴幼儿时期，吮吸手指是一种很常见的不良行为，到2-3岁以后，这种现象大大减少，但是有一部分儿童在饥饿、寂寞无聊、焦虑不安、疼痛或身体不大舒服的时候，仍然会吮吸手指。如果偶然发现这种行为，或持续时间不长，属于正常现象，随着年龄的增长会逐渐消失。如果孩子这种不良行为得不到及时纠正，那么，这种不良行为就会固定下来。但如果随着年龄的增长，孩子依然吮吸手指玩乐，说明孩子出现了行为上的偏移形成顽固性的习惯。【形成原因】导致儿童长期经常吮手指的原因主要有以下六方面：（1）爱的需求得不到满足。由于父母工作太忙，对孩子要求过严，家庭成员关系紧张等原因，使孩子得不到充分的爱和关注，特别是母爱。（2）缺少同龄伙伴。现在大多是独生子女，住在单元式的房子里，当孩子从学校、幼儿园回家后，常常是一个人在家做作业、玩玩具、看电视，但感到孤独、寂寞、乏味时，便不自觉地去吮手指，久而久之便养成了习惯。（3）适应困难。当孩子适应新环境感到困难时，或在紧张焦虑的状态下，也会产生这种行为。（4）模仿。有的儿童是在幼儿园、学校里从同伴那儿模仿学来的。（5）教育不及时。当孩子从吮吸手指的过程中得到一种快感后，便会时刻想着去吮吸手指，如果父母对孩子的这种行为不及时进行教育和制止，而是“看”之任之，也易使孩子养成习惯性行为。（6）其他原因 。如在饥饿、身体有疼痛或有其他不舒服的表现时，吮吸手指可以转移分散对饥饿、身体疼痛和不舒服的注意力。若这种饥饿、疾病等不良情景经常出现，则可能使这类动作变成习惯性动作。【专家支招】（1）尽量满足孩子被爱被关注的需求。如多与孩子交流感情，进行肌肤接触，如陪孩子做游戏，带孩子郊游；睡前给孩子以温情，让他能愉快安详地入睡，使孩子有一种安全感、满足感与幸福感。（2）为孩子提供合适的玩具和场所。借此鼓励儿童多与同伴一起玩耍，安排一些合适的手工活动，尽量使他们的手不空闲。（3）厌恶疗法。可在孩子经常吮、咬的手指上放一些胡椒粉，或涂些黄连水等苦味剂，或缠上些胶布，使之在吮、咬时产生一种厌恶感，可减少或消除这种行为。（4）负性活动练习。规定患儿在一段时间里反复不停地吮、咬手指，直至感到不舒服、不愉快，促使其慢慢改掉这一习惯。（5）正确的教育与强化 。在对孩子进行矫治时，态度要亲切，语言动作要轻柔，不要大声地呵斥、恐吓、打骂。另外，当孩子在矫治的过程中有所进步时，应及时给予表扬及鼓励。 3屏气发作【案例】欣欣，男，1周岁，晚上洗好澡躺床上,爸爸给他穿衣服的时候,好象很不开心,“嗯哼嗯哼”地叫,妈妈从他