一例中学生考试焦虑心理咨询个案报告A.doc

心理健康辅导员论文（中级） 姓　　名：__________________身份证号：__________________学 号：__________________培训中心：__________________ 考试日期：__________________ 完成时间：__________________ 阅卷教师：__________________ 阅卷教师：__________________ 论文成绩：__________________ 一例中学生考试焦虑心理咨询个案报告 姓名： 单位： 摘要：本案例介绍一位因即将面临高考学习压力而致一般心理问题的青少年的心理咨询和治疗过程。该男生从小家庭条件较好，父母疼爱学习成绩优异，未受到任何挫折，高考时间临近，受家人及其它的影响，对学习产生了认知偏差，担心高考成绩不好，并由此产生不良情绪，进而产生身躯体化症状，影响到学习。经诊断和分析，咨询师采用认知疗法和合理情绪疗法帮助他改变认知方式，引导求助者重新认识自我，树立自信心，增强心理调控能力。经过4周治疗，求助者认知方式有了明显改变，进入了正常的学习。 一、一般资料 求助者，李某某，男，汉族，17岁，高中三年级学生，身高1.70米，体态正常。出生知识分子家庭，从小生活环境优越，经历挫折事件较少，父母要求严格，尤其关注其学业成绩。因紧张，失眠，头痛，疲劳，注意力减退，内心烦恼痛苦近一个月来求助。 无重大躯体疾病史。无咨询或心理治疗史。无其他不良嗜好。 心理检验结果：SDS40，SAS60，EPQ：N65、E30、P40、L30 二、求助者主诉 主诉：1个月来注意力难集中，夜间多梦，失眠，白天紧张，焦虑，头痛，疲劳，心慌意乱，虽能控制情绪，内心却十分痛苦，曾看内科医生，无明显改善。 自诉：1个月前班级测验，自己没考好成绩比原来下降了，父母亲非常生气，批评了自己，同学们也有议论，从那时起出现烦躁不安症状，总感觉紧张、焦虑，晚上翻来覆去能入睡，即使睡着了，梦很多，并经常做噩梦，容易醒，早晨醒后感觉头痛、疲劳，全身无力，有酸痛感，上课时注意力不能集中，感到心慌意乱，总感觉到自己学不好了高考也考不好了，或考不上名牌大学，虽然能控制情绪，但总觉得不踏实，内心非常烦恼痛苦，1周前头痛加重，去医院看过内科医生，并做了头部的CT等检查一切均正常，医生给予了谷维素、安定等药物，服后情况未见明显好转。 三、辅导员观察了解到的情况 求助者自行走进咨询室，述说时眉头紧锁，目光不愿正面与咨询师接触，来回搓手，坐立不安。 求助者出生在知识分子家庭，独子，小学和初中成绩都很好，并以优异成绩进入省重点中学学习，平时成绩在班级名列前茅，父母对其要求很高，总教导他要考入名牌大学深造。平时很少让其看电视、看课外书、玩电脑等。 四、评估 求助者目前状态的评估 生理上：17岁，处于青春期。身体紧张，眉头紧锁，目光不愿正面与咨询师接触，来回搓手，坐立不安。晚上常伴有失眠。白天头痛，疲劳，四肢乏力，有酸痛感。 心理上：注意力不能集中，紧张，焦虑，烦躁不安，虽能控制情绪，但心理觉不踏实，内心非常烦恼痛苦。 社会：⑴ 生活时间影响。月前班级测试成绩不理想。高考逼近，担心考不上名牌大学。⑵ 家庭教育方面。父母要求严格，尤其关注其学业成绩。月前测试成绩不佳，父母非常生气，并对该生提出批评。⑶求助者素质不错，社会认知功能较好。 五、辅导目标的制定 根据以上评估与诊断，同求助者协商，确定辅导目标如下： 具体目标与近期目标：调整认知方式，转变观念，逐步减少求助者心理压力，提高自控力，树立学习信心。 最终目标长期目标：完善求助的个性，帮助其建立健全人格自信，积极重新认知自我与学习。 六、辅导方案的制定 1、主要辅导方法与适用原理：认识疗法和合理情绪疗法 求助者心理问题和躯体问题，主要表现在学习压力及高考认知上的偏差，存在明显认识的错误，一定要考上名牌大学，在一次考试不好认为自己不行了，并被此焦虑情绪困绕，不能自行解决，加之其社会原因中家庭对其高期望值所产生的压力，对其教育也不准确客观，使其在认识上生了偏差，产生情绪变化和躯体变化，因此及时采取目标性和操作性很强的认知疗法加之合理情绪疗法进行矫正，将会给求助者带来明显帮助。 2、双方各自的特定责任、权力与义务 （1）求助者责任： A、向咨询师提供与心理问题有关的真实资料。 B、积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法； C、完成双方商定的作业。 （2）求助者的权力： A、在权利了解咨询师受训背景和执业资料。 B、有权利了解咨询的具体方法、过程和原则。 C、有权利选择或更换合适的咨询师。 D、有权利提出转介或中止咨询。 E、对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。 （3）求助者的义务 A