- 1、本文档共75页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
CPR2010国际新指南整体流程与修改要点 概 念 心脏骤停(sudden cardiac arrest, SCA),是指各种原因所致心脏射血功能突然终止,其典型临床表现为:意识突然丧失、大动脉搏动消失和呼吸停止。 心源性猝死(sudden cardiac death, SCD)是指未能预料的于突发心脏症状1-6小时内发生心脏原因导致的死亡 。 概 念 SCA时的心电图表现可表现为: 心室颤动(ventricular fibrillation, VF) 无脉性室性心动过速(pulseless ventricular tachycardia, VT) 心室静止(ventricular asystole) 无脉电活动(pulseless electric activity, PEA) 概 念 心肺脑复苏(cardio-pulmonary-cerebral resuscitation, CPCR)是抢救心脏骤停和心源性猝死最基本的医疗技术和方法,包括开放气道、人工通气、胸外心脏按压、电除颤以及药物治疗等,目的是使患者恢复自主循环(recovery of spontaneous circulation, ROSC)和自主呼吸,最终恢复大脑功能。 CPCR分期 基础生命支持(basic life support, BLS)或称初期复苏 包括开放气道、口对口人工呼吸和胸外心脏按压。 进一步生命支持(advanced life support, ALS)或称后期复苏 目的是在更有效的呼吸和循环支持的基础上,首先争取心脏复跳,使自主呼吸随之恢复,稳定循环和呼吸功能,为脑复苏提供良好的前提和基础。 延续生命支持(prolonged life support, PLS)或称复苏后处理(post-resuscitation treatment, PRT) 以脑复苏为中心 CPCR的历史 原始的心肺复苏 1800年前我国医圣张仲景在《金匮要略》中描述了心肺复苏方法 西方医学有记载的心肺复苏方法大约在800年前 古代的复苏方法有:加热法、鞭打法、风箱法、滚筒法、马背颠簸法、全身降温法等 CPCR的历史 1992年美国心脏病学会正式提出“生存链”的概念 1998年正式提出早期应用“自动体外除颤器(AED)” 2000年8月15日颁布了《2000国际心肺复苏及心血管急救指南》 CPCR的历史 2005在美国达拉斯,由国际复苏联合会和美国心脏学会(AHA)推出《2005心肺复苏与心血管急救指南》 2010年初召开心肺复苏和心血管急救及治疗国际指南会议——美国德克萨斯 《 2010 ERC 复苏指南》 《2010 AHA 心肺复苏及心血管急救指南》 高质量胸外按压成为第一要务。 CAB取代ABC,胸外按压的深度(至少5cm)与频率(至少100次/分)成为更新要点。 CPCR的历史 低血容量hypolemia 低氧血症hypoxia 低温/高温hypo/hyperthermia 电解质升高/降低hypo/hyper electrolytes 低血糖/高血糖hypo/hyperglycemia 酸碱失衡hydrogenion 创伤trauma 张力性气胸tension pneumothorox 肺栓塞thrombosis lungs 心脏栓塞thrombosis heart 心包填塞tamponade cardiac 药物过量tablets 各脏器对无氧缺血的耐受能力 大脑-----4-6分钟 小脑-----10-15分钟 延髓-----20-25分钟 心肌和肾小管细胞----30分钟 肝细胞-----1-2小时 肺组织-----大于2小时 来自29个国家的356名复苏专家对复苏研究进行为期36个月的分析、讨论 制作了包括277个复苏和心血管急救主题的411份科学证据总结 新生儿:出生后第一小时到一个月 婴 儿:出生后一个月到1岁 儿 童:1 —8 岁 成 人:≥ 8岁 针对医务人员的主要问题及更改 Chain of Survival 早期识别和启动EMS 早期CPR 早期除颤 早期高级生命支持 Chain of Survival 新指南BLS部分 关于判断 医务人员在检查反应时应该快速检查有无呼吸或不能正常呼吸(即无呼吸或仅是喘息) 然后医务人员启动急救系统并找到AED(或由其他人员寻找) 医务人员检查脉搏的时间不应超过10秒,如果10秒内没有明确触摸到脉搏,应开始心肺复苏并使用AED(如果有的话) 已从流程中去除“看、听和感觉呼吸” 修改要点-1(新指南) 应提高急救人员
您可能关注的文档
最近下载
- 电光PBG-()Y高压配电装置说明书(永磁DSB-600B型).pdf
- 中国血脂管理指南(基层版2024年).doc
- 一汽-大众供应商代码文档.pptx
- GB∕T 33580-2017 橡胶塑料挤出机能耗检测方法(高清版).pdf
- 双减背景下新课标单元整体作业分层设计案例 人教版小学数学四年级下册第八单元 数学广角优化.docx
- 标日【初级】单词.pdf VIP
- 初中英语新人教版七年级上册Unit 1 Hello练习题(附参考答案)(2024秋).doc
- 产品包装纸箱设计规范.doc
- 《大单元视域下小学语文中段习作单元教学的实践研究》课题研究方案.doc
- 管理学(第九版)-哈罗德·孔茨、海因茨·韦里克课后题答案.pdf VIP
文档评论(0)