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中国环境标志 CHINA ENVIRONMENTAL LABELLING 初 次/再 认 证 申 请 书 Application and Renewal Form 申请单位(中文) (ENGLISH) 日期: 年 月 日 中环联合(北京)认证中心有限公司 环境保护环境认证中心 填 写 说 明 请用钢笔填写或计算机录入,字迹清楚整齐。如无此项目内容时可以用斜线表示,若因故无法填写,请注明原因。 填报数据请用阿拉伯数字,文字说明请用汉字。 申请的产品种类请按附录A中的技术要求名称填写。 若申请产品属于不同的环境标志技术要求,请分别填写申请书。 企业人数请如实填写,否则可能会影响您申请的过程。 商标一项应与注册商标一致。 中环联合(北京)认证中心有限公司 地址:北京朝阳区育慧南路1号 邮编:100029 话:010-传真:010- 传真:010 企业声明 本组织自愿申请中国环境标志产品认证,委托贵组织依据相应标准进行审查。以下内容均由本组织填写,所填写内容和提供的文件均真实、有效,并经过本组织的核实。本组织将承担所有因失实而引发的各种后果。 本组织保证:已了解所有有关环境标志认证的相关要求和依据,接受中环联合(北京)认证中心有限公司对本组织的相关检查、抽样、检测和获得认证证书后的监督管理,并按规定交纳费用。在广告和产品介绍中主动宣传中国环境标志,不发表误导或未授权的声明;当证书被暂停、撤或注销后,立即停止产品获得中国环境标志的广告宣传,并按要求交回所有证书、文件,确保正确使用中国环境标志产品证书、中国环境标志标识或报告中的任何一部分;当认证的产品出现不符合中国环境标志产品认证要求及相关法律法规时,愿承担由此引发的一切责任。 现对以下产品提出中国环境标志产品认证申请(若填写不下,可单独附页): 中国环境标志认证中国环境标志认证法人代表(签名): 申请单位(公章): 年 月 日 申请组织 组织机构代码证号 营业执照 注册地址 生产企业 生产地址 制造商地址 邮编 联 系 人 手机 传真 联系部门 其他联系方式 地址 所有制性质 建厂时间 企业人数 技术人员数 申请认证产品占所生产产品比例 申请产品上市时间 上一年完成申请认证产品产量 上年完成认证产品总产值(万元) 产品描述:(包括产品特性,功能及主要原材料。可附页)产品原产地和生产商资料(申请人为代理商填写。可附页) 其他补充材料(获得其他环境标志认证,获得ISO9001,ISO14001等体系认证或其他环保奖项) 序号 材料清单 材料要求 1 《中国环境标志初次/再认证申请书首页“文件下载”栏目中 下载: 《环境标志产品认证--企业提交文件说明》 2 法人企业营业执照副本复印件 3 企业组织机构代码证复印件 4 环境影响评价报告及批复、“三同时”竣工验收报告及批复;守法证明 5 环境监测报告(废气/废水/噪声) (带CMA标识) 6 产品商标注册证明复印件 7 执行的质量标准 8 产品的质量检验报告复印件 9 企业组织机构图 10 申请认证产品生产工艺流程许可证 中国环境标志 3

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