常见脑血管病的CT诊断要点
蛛网膜下腔出血的CT改变 脑梗塞的CT改变 慢性期脑梗塞的CT 脑挫裂伤的CT 硬膜下血肿的CT改变 硬膜下积液的CT 硬膜外血肿的CT改变 脑脓肿 化脓性脑膜炎 脑囊虫病 讲解完毕! 望能抛砖引玉! 小讨论 第一个问题:? 怎么计算脑出血患者的出血量? 计算方法 出血量(ml)=最大长径×最大宽径×层间距×层数×π/6 注意: 长、宽径单位是CM 一般层间距为10MM。 测量长宽径不包括水肿范围。 破乳脑室或蛛网膜下腔出血无法计算。 边学边用 18床,马福禄,以脑出血收住我科。查看CT后:累积层面有5层。最大长径5cm,最大款径2cm。我院CT的层间距为10mm。出血量为多少? 出血量(ml)=5cm×2cm×5×1cm×π/6 =25ml 第二个问题:? 脑出血要不要止血治疗? 止血?还是不止? ?? 关于高血压性脑出血是否使用止血药物,一直是一个有争议的问题。在探讨这个问题之前,先要明确出血的发生机制、病理过程以及出血后机体是否存在凝血功能的异常。? 首先 高血压性脑出血作为高血压最严重的并发症之一,其发生机制为:长期高血压导致小动脉平滑肌发生透明质变,同时由纤维素性坏死引起的小动脉壁变薄部位可在较高的压力下膨出,形成微动脉
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