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环境污染治理 设计施工技术登记证书 申 请 表 申报单位： 填报日期： 青岛市环境保护产业协会 单位名称 联系电话 单位地址 邮政编码 成立时间 营业执照 注册号 注册资金 （万元） 单位性质 开户银行 账号 申请登记范围 废水： 固体废物： 证书编号 废气： 其他： 执业情况 注册建筑师： 人，其中：一级 人；二级 人 注册结构师： 人，其中：一级 人；二级 人 注册工程师： 人，其中：一级 人；二级 人 劳动情况 职工总数： 人，其中：技术人员总数 人 高级职称： 人，中级职称 人；初级职称 人 技术骨干数 人，其中：聘用离职退休职工 人 主要管理和技术负责人 姓 名 职务及职称 年 龄 专 业 技术特长 一、单位基本情况 姓名 性别 年龄 职务或职称 专业 从事设计 工作工龄 毕业院