全科医疗-1(试题).doc

第二部分 全科医疗 社区常见医疗问题（一）试题 一、单选题 共同题干（1~3题） 患者，女性，23岁，发热38.5℃ ，咳嗽，咳黄痰一周，左下肺闻及湿性啰音。 1.该患者可能的诊断是 A．上呼吸道感染 B．扁桃体炎 C．肺炎 D．副鼻窦炎 E．支气管炎 2.为明确诊断做哪些检查 A．血常规 B．胸片或胸透 C．尿常规 D．气管镜 E．头颅CT或鼻窦X线片 3.应给予的主要处理是 A．抗生素 B．沐舒坦 C．复方甘草片 D．泰诺林 E．氨茶碱 共同题干（4~6题） 女性患者，28岁，3天来恶心，腰痛，下腹痛，尿频，尿急，排尿痛，发热，体温38℃。 4．该患者最可能的诊断是 A．泌尿系感染 B．腰椎骨质增生 C．附件炎 D．急性肠炎 E．急性阑尾炎 5.可明确诊断，针对性的检查是 A．便常规＋便隐血 B．尿常规＋尿培养 C．血常规＋血培养 D．膀胱镜检查 E．腰椎X线片 6.主要的处理给予 A．利复星 B．泰诺林（复方阿司匹林） C．阿托品 D．芬必得 E．伤湿止痛膏 7.下列不属于病毒性疾病 A．流行性腮腺炎 B．脊髓灰质炎 C．麻疹 D．猩红热 E．感冒 8.下列属于感染性疾病的是 A．皮肌炎 B．甲状腺机能亢进 C．多发性骨髓瘤 D．结节病 E．风疹 共同题干（9~10题） 患者，男性，65岁，恶心，腹痛，腹泻4次/天，伴里急后重感，发热38.5℃，2天，大便常规：白细胞18个/Hp，红细胞3~5个/Hp。 9.最大可能诊断是 A．细菌性痢疾 B．急性肠炎 C．急性胃肠炎 D．结肠炎 E．食物中毒 10.明确诊断主要检查 A．血常规 B．便培养 C．血培养 D．乙状结肠镜 E．纤维肠镜 共同题干（11~12题） 患者，男性，18岁，咳嗽，咽痛，发热，查体：血压，心肺正常，咽红，扁桃体肿大I度，上有脓性分泌物。 11.最可能的诊断是 A．急性化脓性扁桃体炎 B．咽炎 C．咽峡炎 D．气管炎 E．副鼻窦炎 12.首选抗生素是 A．左氧氟沙星 B．罗红霉素 C．青霉素 D．阿奇霉素 E．先锋霉素 13.急性胸痛中危险性最高的4个疾病是 A．急性心肌梗死、急性胸膜炎、主动脉夹层动脉瘤、张力性气胸 B．急性心肌梗死、急性肺栓塞、主动脉夹层动脉瘤、张力性气胸 C．急性心肌梗死、急性心包炎、急性胸膜炎、张力性气胸 D．急性肺栓塞、主动脉夹层动脉瘤，急性心包炎、急性胸膜炎 E．急性心肌梗死、急性肺栓塞、急性胸膜炎、肋软骨炎 14．心电图最有价值的用途是诊断 A．心绞痛 B．肺栓塞 C．心律失常 D．急性心包炎 E．心力衰竭 15．猝死最常见的原因是 A．肺癌 B．肺栓塞 C．急性冠状动脉综合征 D．自发性气胸 E．脑出血 16．老年男性，突发撕裂样胸痛，注射吗啡不缓解，考虑 A．急性心肌梗死 B．急性胸膜炎 C．急性心包炎 D．急性大动脉夹层 E．反流性食管炎 17．髋关节置换术后卧床两周，突发胸痛，呼吸困难，紫绀，考虑 A．急性张力性气胸 B．急性哮喘发作 C．急性肺动脉栓塞 D．大叶性肺炎 E．急性肺水肿 18．青年男性，消瘦，在弯腰搬一重物时突发胸痛、气短，考虑 A．胸部肌肉拉伤 B．急性心肌梗死 C．急性大动脉夹层 D．食道裂孔疝 E．急性自发性气胸 19．排除急性肺栓塞最有价值的化验是 A．血气分析 B．心肌酶 C．D-二聚体 D．血常规 E．血沉 20．诊断气胸最有价值的检查是 A．心电图 B．胸部X片 C．超声心动图 D．通气－血流扫描 E．胸部B超 21．剧烈咳嗽不会引起的并发症有 A．窒息 B．胸痛、咯血 C．尿失禁 D．生理和社会心理并发症 E．气胸 22．普通感冒是急性咳嗽最常见的病因，与以下哪项有关 A．心理性咳嗽 B．鼻后滴流 C．变应性咳嗽 D．嗜酸粒细胞性支气管炎 E．细菌感染 23．以下哪项不属于流行性感冒的特点 A．一般在春、秋季流行 B．发病快 C．发热，常表现为高热、寒战 D．除咳嗽外，可伴有肌痛，疲乏不适 E．全身症状重 24．对于感染后咳嗽的治疗，以下哪项表述不正确 A．吸入异丙托溴胺可减轻症状 B．在必要时可以使用中枢镇咳药 C．对于严重咳嗽，在除外其他常见原因后，可以短期内口服强的松治疗 D．对于所有感染后咳嗽，抗生素治疗均有效，尤其是细菌性鼻炎或百日咳 E．病程3~8周 25．以下哪项描述符合上呼吸道咳嗽综合征（UACS）的临床表现 A．副鼻窦像可见黏膜增厚>10mm，气液平，窦腔模糊 B．发作性或持续性咳嗽，夜间为主，晨起活动时较少 C．检查可见咽后壁有黏液附着，鹅卵石样观 D．变应源检查或特异性IgM检查阳性 E．支气管激发试验阳性 26．非哮喘性嗜酸性粒细胞性支气管炎（NAEB）与哮喘的区别以下哪项正确 A．NAEB存在气流受限或气道