肘关节及前臂解剖与手术入路1.pptVIP

肘关节　elbow jiont 组成： 肱尺关节：肱骨下端内侧滑车与尺骨半月切迹　 肱桡关节：肱骨小头与桡骨小头凹 桡尺近侧关节：尺骨上端切迹与桡骨小头环状关节面 尺侧副韧带 桡侧副韧带 肘关节的结构特点 1、相关的关节面凹凸相适应。 2、肘关节的关节囊前后壁较松驰。 3、跨越肘关节前、后面的肌较发达 4、肘关节两侧有侧副韧带加强 肱尺关节 组成： 肱骨滑车 尺骨滑车切迹 运动： 屈、伸 肱桡关节 组成： 肱骨小头 桡骨头关节凹 运动： 屈、伸 桡尺近侧关节 组成： 尺骨的桡骨切迹 桡骨头环状关节面 肘关节的关节囊 附着处： 肱骨端 前面：肱骨冠突窝上缘 两侧：肱骨内、外上髁的远端 后面：鹰嘴窝底及两缘 桡尺骨端 前面：环状韧带、冠突前面 后面：环状韧带、尺骨滑车两侧 桡骨头、冠突完全包容在囊内，骨折后造成关节腔内出血。 加强肘关节稳定的结构 肱二头肌腱 肱三头肌腱 桡侧副韧带 尺侧副韧带 桡骨环状韧带 肘关节运动 1、屈伸运动　　肘关节伸直为0o，肘关节屈伸运动范围约10－150o。 2、旋前、旋后运动，各90o。 肘关节结构特点 1、肘关节囊两侧有侧副韧带加强，前面、 后面薄弱松驰，分别有肱二头肌腱，肱三头肌腱加固。 2、肘关节腔隙很窄。 3、神经血管多在肘关节前面、内侧经过。 肘关节脱位 1、前脱位，多伴鹰嘴骨折。 2、后脱位，多伴冠突上的肱肌和关节囊