膝关节手术操作.pptVIP

膝关节置换 如何配合手术 手术目的 恢复下肢正常力线 纠正畸形 手术原则 垂直于力线安装假体 膝关节置换 恢复下肢正常力线 力线：股骨头－膝中心－踝中心 力线与垂直线夹角3度 关节线与垂直线垂直 力线与关节线夹角87度 股骨轴线与力线夹角6度（外翻角） 胫骨轴线与力线重合 膝关节置换 纠正膝关节畸形 膝内翻 膝外翻 屈曲畸形 根据力线进行截骨，安装假体，进行软组织平衡，即可纠正畸形 垂直力线安装假体－如何截骨？ 股骨截骨 胫骨截骨 垂直力线进行截骨，形成一个矩形空间 胫骨截骨 要求：垂直力线 参考点：胫骨轴线 胫骨轴线与力线重合 操作方法： 垂直胫骨轴线进行截骨 股骨截骨 远端截骨 前后髁截骨 股骨远端截骨 要求：垂直力线 参考点：股骨轴线 力线于股骨轴线有6度夹角 操作方法： 以股骨轴线为参考，外翻6度进行截骨（外翻角） 股骨前后髁截骨 要求：垂直力线，形成矩形空间 参考点：股骨后髁（关节线） 关节线与胫骨截骨线不平行 操作方法 以关节线为参考旋转3度进行截骨（外旋角） 股骨前后髁截骨 参考点：股骨髁间窝线 股骨内外上髁连线 髁间窝线垂直于胫骨截骨线 内外上髁连线平行于胫骨截骨线 操作方法 垂直于股骨髁间窝线或平行于股骨内外上髁连线截骨 如何配合手术 术前测量