五月业务查房.docVIP

自贡市精神卫生中心护理查房记录 时间：2015年05月25日 地点:老三病区护士站 主查人：但俊梅（护师） 记录人：但俊梅 查房内容：慢性肾功能衰竭的护理 参加人员： 但俊梅（护师）：今天组织大家进行一次护理查房，查房的患者为万淑华，病员由于慢性肾， 衰竭引起了病情变化，查房的目的在提高对此类患者的护理质量，促进患者的康复，下 面介绍病员基本情况。 但俊梅（护师）：患者万淑华，女，84岁，退(离)休人员，因进行性记忆减退，行为异常 生活难自理6+年于2014年12月29日07时00分门诊以(F01.903)血管性痴呆收入 住院。现病史:病员于入院前6+年（即2008年年初）在贡井区福利院无明显诱因出现记 忆减退，别人给她交代的事情转瞬即忘，做事无头绪，丢三落四。刚叨过人一会就忘记 了。乱拿福利院其他老人的东西，将东西藏在床底下或门窗边，别人问他则不承认或 坚持称是她的东西。易冒火，发脾气，叨人，时而有冲动伤人行为。吃东西不知饱足， 刚吃过饭则称没有给她吃。不知冷暖，不会增减衣服，个人