全胃肠外营养专用课件.ppt

 全胃肠外营养 Total Parenteral Nutrition 林海燕 全胃肠外营养（Total ParenteralNutrition，TPN） 又称静脉高营养（Intravenous Hyperlimentation，IVH），即不经口也不经胃管或胃肠造口，而是经静脉输注营养液来供应病人所需要的全部营养物质。 目的：使病人在无法正常进食的状况下仍可以维持营养状况、体重增加和创伤愈合  全胃肠外营养  全胃肠外营养 静脉输注途径和输注技术是肠外营养的必要保证 TPN 输入途径 1.经周围静脉(PVC) 2.经中心静脉(CVC) 3.经周围置中心静脉（PICC）  TPN 适应证  1．胃肠道梗阻。 2．胃肠道吸收功能障碍： ??①短肠综合征：广泛小肠切除70％~80％。 ??②小肠疾病：免疫系统疾病、肠缺血、多发肠瘘。 ??③放射性肠炎。 ??④严重腹泻、顽固性呕吐7天。 3．重症胰腺炎：先输液抢救休克或MODS，待生命体征平稳后，若肠麻痹未消除、无法完全耐受肠内营养，则属肠外营养适应证。 4．高分解代谢状态：大面积烧伤、严重复合伤、感染等。 5．严重营养不良：蛋白质-热量缺乏型营养不良常伴胃肠功能障碍