理疗学知识点整理.doc

理疗，把研究和应用天然或人工物理因子作用于人体并通过人体神经、体液、内分泌和免疫等生理调节机制，达到保健、预防、治疗和康复目的的方法或学问。 理疗的传统分类：针刺疗法、温灸疗法、手法治疗、拔罐疗法、运动疗法、中药外治。 理疗的治疗作用：1.消炎止痛2.镇痛作用3.抗菌作用4.镇静与催眠5.兴奋神经—肌肉6.缓解痉挛7.软化瘢痕、消散粘连8.加速伤口愈合9.加速骨痂形成10.增强机体免疫机制11.脱敏作用12.抗癌作用 基本原则：1.救死扶伤2.明确诊断3.心理因素4.整体观念5.综合治疗6.方法优选7.因人施治8.治疗部位9.剂量学问题10.疗程确定 直流电疗法，在导体中，电荷流动方向不随时间而改变的电流叫直流电，用此方法作用于人体，来治疗疾病的方法叫直流电疗法。 极性的鉴定：1.水电疗法2.舌上测定法3.淀粉测定法4.试纸测定法。 适用证：1.神经科疾病2.内科疾病3.外科疾病4.妇产科疾病5.小儿科疾病6.五官科疾病7.皮肤科疾病 禁忌症：恶性血液系统疾病、恶性肿瘤、急性湿疹以及对电流不耐受者。对皮肤感觉障碍的患者，治疗时要谨慎从事，以免引起烧伤。 神经肌肉电刺激对失神经肌肉的治疗作用1.延缓病变肌肉的萎缩2.防止肌肉大量失水和发生电解质、酶系统和收缩物质的破坏。3.保留肌肉中结缔组织的正常功能，防止其挛缩和束间凝集。4.抑制肌肉的纤维化。 经皮电刺激神经疗法，以一定技术参数的低频脉冲电流，经皮肤输入人体，用于治疗急慢性疼痛的方法。 作用原理：1.镇痛机制2.治疗急性疼痛3.治疗慢性疼痛。 适用证：急慢性疼痛、短期疼痛、周围循环障碍、用于小手术，致痛性操作过程中加强镇痛效果。 禁忌症：1.带有心脏起搏器者严禁使用2.严禁刺激颈动脉窦3.以下情况要慎用：孕妇的腹部和腰骶部不要使用、眼睛部位的治疗、对脑血管意外的患者的头部、电极置于人体体腔内的治疗等4.注意有认知障碍的患者，不应进行自我治疗。 间动电疗法，间动电流是将50hz交流电经整流后叠加在直流电上构成的一种脉冲电流。用这种电流来治疗疾病的方法。 中频电疗法，在医学上把应用电流脉冲频率1---100khz治疗疾病的方法。 音频电疗法治疗作用：1解痉镇痛2.促进局部血液循环3.软化瘢痕、松解粘连4.消散慢性炎症及硬结5.调节神经系统功能6.增强细胞膜通透性和药物渗入7.音频—直流电药物离子导入 适用证与禁忌症：主要适用于术后粘连、瘢痕疙瘩、肠粘连、肩关节周围炎、慢性盆腔炎、慢性咽喉炎、声带结节、腰肌劳损、注射后吸收不良或硬结等。对于急性化脓性炎症、发热、活动性肺结核、恶性肿瘤等视为禁忌症。 干扰电疗法，又称交叉电疗法。它分为静态干扰点、动态、和立体干扰电疗法三种。 治疗作用：1.镇痛作用2.促进血液循环3.对运动神经和骨骼肌的作用4.对内脏平滑肌的作用5.对自主神经的作用6.促进骨折愈合 适用证与禁忌症：适用于习惯性便秘、肠麻痹、胃下垂、尿潴留、二便失禁、雷诺病、早期闭塞性动脉内膜炎、废用性肌萎缩、肩周炎、颈椎病、骨关节病、腰椎间盘突出症、腰肌劳损、关节扭伤、各种神经痛神经炎等。对于出血、急性化脓性感染、孕妇下腹部、心脏部位等，应视为禁忌范畴。 调制中频电流治疗作用：1.镇痛作用2.促进血液循环3.促进淋巴回流4.锻炼骨骼肌5.提高平滑肌张力6.调节植物神经功能7.消散慢性炎症。 高频电疗法，利用频率100khz以上的高频正弦交流电治疗疾病的电疗法。 高频电的生物物理效应： 高频振荡电流的类型：等幅振荡电流、减幅振荡电流、脉冲等幅振荡电流、脉冲减幅振荡电流。 高频电流作用下人体组织的电磁学特性：1.导体特性2.电介质特性3.电容特性4.磁性5.线圈特性。 热效应的生理与治疗作用：1.可降低感觉神经的兴奋性而止痛。2.促进血液循环，改善组织代谢。3.适宜的温热可使血管扩张，血液循环加快，促使组织的渗出物、代谢产物、致痛介质的消散，局部营养的改善，可提高吞噬细胞的功能，起到消炎作用。4.可以降低肌张力。非热效应是高频电疗时，虽不足以引起机体的感觉，但在微观上已对机体引起一系列的生物学效应。该效应的生理与治疗作用：促使机体的生长发育，神经纤维的再生加快，白细胞吞噬作用的加强，急性炎症发展受阻等。短时间、无热量的高频电疗可以控制早期的急性炎症；晚期炎症且有化脓趋势不可避免时，应用此剂量可促使病灶尽快局限成熟。 短波电疗法，应用波长100—10m的高频正弦交流电所产生的高频电磁场作用于人体治疗疾病的电疗法。 剂量、时间、疗程：1级，无热量；，无温热感；2级，微热量，有微弱的温热感；3级，温热感有明显的温热感；4级，热量，有强烈热感（只用于射频的肿瘤热疗中）。急性宜用脉冲式，无热量；慢性病变宜用微热—温热量；肿瘤宜用热量。 治疗时间：每次5—20