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白内障病历模板1
长 期 医 嘱 记 录 单
姓名 年龄 岁 科别 眼科 病室 床号 床 住院号
开 始 长 期 医 嘱 终 结 日期
时间 处方者 执行者 执行时间 日期
时间 处方者 执行者 执行时间 眼科护理常规 三级护理 普通饮食 冲洗双眼结膜囊 bid 0.25%氯霉素眼液 点双眼 qid 眼白内障术后护理常规 二级护理 普通饮食 裂隙灯检查 qd 检眼镜检查 qd 测眼压 qd 测视力 qd 前房深度测量 qd 冲洗双眼结膜囊 bid 妥布霉素地塞米松眼液 点 眼 qid 托吡卡胺滴眼液 点 眼 bid 琥乙红霉素片 0.25g tid 肾上腺色腙片 5mg tid 贝诺酯片 0.5g tid 第 1 页
长 期 医 嘱 记 录 单
姓名 年龄 岁 科别 眼科 病室 床号 床 住院号
开 始 长 期 医 嘱 终 结 日期
时间 处方者 执行者 执行时间 日期
时间 处方者 执行者 执行时间 第 2 页
临 时 医 嘱 记 录 单
姓名 年龄 岁 科别 眼科 病室 床号 床 住院号
月日时分 处 方 者 临 时 医 嘱 执 行 者 执行时间 全血分析 血凝检查 尿液分析 肝功 肾功 血脂 血糖 乙肝两对半 梅毒螺旋体抗体 丙型肝炎抗体 人类免疫缺陷病毒抗体 胸片 心电图 泪道冲洗 裂隙灯检查 检眼镜检查 测眼压 测视力 前房深度测量 色觉检查 眼位、眼球运动检查 双眼FVEP、FERG、30°视野 眼角膜曲率、内皮细胞计数 眼A、B超,人工晶状体度数 第 1 页
临 时 医 嘱 记 录 单
姓名 年龄 岁 科别 眼科 病室 床号 床 住院号
月日时分 处 方 者 临 时 医 嘱 执 行 者 执行时间 拟定于明日在局麻下行 眼白内障超声乳 化、进口折叠型人工晶状体植入术 术前冲洗术眼结膜囊 术前用复方托吡卡胺滴眼液散大术眼瞳孔 直径约8mm 2%利多卡因注射液 5ml 术中备用 第 2 页
绵 阳 万 江 眼 科 医 院
眼科入院病历(一) X片号:
科别:眼科 病室: 病床: 住院号: CT号:
姓名: 性别: 年龄:岁 职业: 婚姻:婚 民族:族 籍贯: 省 市(县) 现住址或单位: 联系电话: 入院日期:年月日时 记录日期:年月日时 病史叙述者: 患者
病史记录内容真实准确,病人(或委托人)签字:
年 月 日 病 史 主诉:
现
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