北大医院医疗质量理管(部分).docVIP

第二章 医院医疗质量管理组织体系 在医学模式由传统意义上的生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变及随着社会进步和发展，医院正面临着在质量竞争中求生存、求发展的严峻的考验和挑战，建立以人为本、以病人为中心、以医疗质量为重点的立体网络医疗质量管理组织体系，是确保医院医疗质量和医疗安全，适应新时期卫生工作奋斗目标的要求。 所谓立体网络医疗质量管理体系包括行政层级管理、科室质量管理和质控专业组织管理的“三维结构”。 一、行政层级管理 建立健全院、科二级质量管理组织 (一)医疗质量管理组织人员结构合理，院、科二级质量管理组织分工明确，协作机制健全。 (二)院长作为医院医疗质量管理第一责任人，领导医疗质量管理工作。 （三）医疗质量管理职能部门行使指导、检查、考核、评价和监督职能。 （四）科室主任全面负责本科室医疗质量管理工作。 (五) 医疗质量管理实行责任追究制。 在这两个层级之间是职能科室。职能科室按医院的要求对临床、医技及其它科室进行督促检查， 组织协调解决诊疗、护理和检验等工作中遇到的困难，保证医疗质量有关决策的贯彻落实。同时将临床、医技和其它科室的意见和要求向院领导反馈。 二、质控组织管理 质控组织由医院质量管理委员会一一医院质量控制部门一一科室质量控制员组成。他们在各自职责范围内，进行质量管理和控制，对同级行政组织负责。 医院质量管理委员会由医院领导、有关