医院感染的现状及染感监测.docVIP

医院感染的现状及感染监测 北京佑安医院 李素英 写在课前的话 医院感染广泛存在，对患者健康构成严重威胁。为确保病人医疗安全，加强医院感染管理已经提到议事日程并成为现代医院管理研究的重要课题。尽管公共卫生和医院感染管理取得了很大进步，但医院感染仍在住院病人中发生，随着相关影响因素的增强，医院感染必将成为更加严重的公共卫生问题。因此，明确医院感染的预防和控制措施非常必要。 一、医院感染的危害和发生情况 医院感染可明显增加病死率，在美国每年有 200 万人发生医院感染，每年有 9 万人死于医院内感染。医源性感染已成为第四位死因，每年导致 88000 病人死亡（ MMWR ， 2000 ）。全球死因分析中死于各种感染者占 38% 。英、美统计，因医院感染原因造成直接死亡的占 0.9% ，间接原因引起死亡的占 2.7% 。 医院感染明显延长病人的住院时间，国内多家医院调查结果显示，平均每例感染病人延长住院时间是 15-18 天。 WHO2002 年监测资料显示，外科伤口感染的病人住院日延长 8.2 天，产科手术延长 3 天，普通外科手术延长 9.9 天，整形外科手术延长 19.8 天。 医院感染明显增加医疗费用，美国每年因医院感染增加 83 ～ 130 亿美元医疗费用，中国平均每例医院感染病人增加医疗费用 2400 ～ 3200 元。 医院感染率居高不下，全世界每时每刻有 140 万人