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什么是医学？ 什么是医学观？ 钠-钾泵活动的生理意义： 1. 胞内高钾是许多代谢过程的必需条件。 2. 胞外高钠对维持细胞的正常体积具有意义。 3. 钠-钾泵活动建立的电-化学势能差，是许多物质细胞内外转运的基础。 （二）出胞与入胞 大分子物质或物质团块在细胞内外的转运，通过细胞膜复杂的结构和功能的变化，进行跨膜转运。 1. 出胞（exocytosis） 大分子物质排出细胞的过程。 2. 入胞（endocytosis） 大分子物质进入细胞的过程。 二、细胞的跨膜信号转导功能 外界信号对细胞的影响，并不直接进入细胞或直接影响细胞内的过程，而是先作用于细胞膜，通过膜结构中一种或数种特殊蛋白分子的変构作用，以新的信号形式传递到细胞内，引发细胞的功能效应，这一过程称为细胞的跨膜信号转导（transmembrane signal transduction）。 现已知有3种主要形式：1）特异性膜通道介导；2）G-蛋白偶联受体介导；3）酶偶联受体介导。 （一）由特异性膜通道介导的跨膜信号转导 1. 化学门控通道 1）原理：膜上有受体样结构的通道蛋白，能识别外界信号，并特异性结合引起通道的开放。外界信号称为“配体”（ligand）。 2）分布：肌细胞终板膜和神经细胞的突触后膜。 3）配体举例：乙酰胆碱递质 2. 电压门控通道 1）原理：膜上有对电位改变敏感结构的通道蛋白。膜两侧电位改变，诱发通道蛋白分子构型的改变，进而发生通道的开放或关闭。 2）分布：神经和肌肉细胞膜上。 3. 机械门控通道 1）原理：膜上有能感受机械性刺激而引起通道开闭的通道蛋白。 2）分布：内耳毛细胞 （二）由G-蛋白耦联受体介导的跨膜信号转导 1. 参与G蛋白耦联受体信号转导的信号分子 组成：G蛋白耦联受体、G蛋白、G蛋白效应器、第二信使、蛋白激酶等。存在于细胞膜、胞浆及细胞核中。 1） G蛋白耦联受体： a 分子中有7个疏水性氨基酸组成的α螺旋片段，肽链跨膜7次 b 膜外侧有识别和结合配体的位点（受体），内侧有G蛋白结合位点。 c 通过结合配体引发构象变化，并结合G蛋白使之激活，从而实现信号转导。 d 受体举例：肾上腺素能α和β受体、5-羟色胺受体、乙酰胆碱受体、多肽类激素受体等 2）G蛋白： a 是耦联G蛋白耦联受体和G蛋白效应器的膜蛋白，又称鸟甘酸 结合蛋白。 b 具有鸟甘酸结合位点和GTP酶活性。 c 过程：配体和G蛋白耦联受体结合激活G蛋白，激活的G蛋白与GTP结合，进一步激活G蛋白效应器。 d 由3个亚单位组成（аβγ）。 3）G蛋白效应器： 催化生成第二信使的酶和离子通道。 4）第二信使： 由G蛋白效应器激活生成，并在细胞内起信号传递作用的分子。 目前已知的：环-磷酸腺苷（cAMP）、Ca2+、环-磷酸鸟苷（cGMP）、三磷酸肌醇（IP3）等。 5）蛋白激酶（protein kinase，PK）： 主要将ATP分子上的磷酸基团转移至底物蛋白的氨基酸残基上，使其磷酸化而激活。 配体 受体（β受体） G蛋白（Gs或Gi） 腺苷酸环化酶（AC） 环磷酸腺苷 蛋白激酶A 底物蛋白磷酸化 生物效应。 2. 介导的几种主要信号转导方式 1）cAMP-PKA途径： 2）IP3-Ca2+途径： 配体 受体 G蛋白（Gq） 磷脂酶C IP3 胞浆Ca2+浓度升高 底物蛋白磷酸化 生物效应。 生物产业学院 邱爱东 医 学 科 学 基础医学 应用医学 医学工程技术 理论医学 医学社会学 医学心理学 。。。。。。 临床医学 预防医学 卫生学 毒理学 流行病学 。。。。。。 内科学 外科学 妇产科学 儿科学 。。。。。。 形态学科 功能学科 病原生物学科 人体解剖学 组织胚胎学 病理解剖学 。。。。。。 生理学 生物化学 药理学 免疫学 病理生理学 。。。。。。。。。 医学微生物学 人体寄生虫学 。。。。。。 一、生命的基本特征 （一）新陈代谢（metabolism） 1. 定义：是指生命体在适宜的环境中，不断的从外界获取各种营养物质，在体内转化成自身所需要的物质，用以维持人体必需的生命活动。这一不断进行的活动过程称为“新陈代谢”，它是生命活动的最基本表现。 2. 内涵：其包含两重含义，即物质代谢和能量代谢。物质代谢，人体从外界获取的营养物质经自身的合成，用以构成自身的物质并储存能量，也称合成代谢。能量代谢，人体不断破坏自身结构，分解物质并释放能量，供生命活动。也称分解代谢。物质代谢过程中，伴随着能量的储存、释放、转移和利用。