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医学统计学卡方检验优秀培训书
定性资料的统计分析Statistical Analysis of Categorical Data 主要内容 样本率与总体率的比较 直接概率计算 u检验 两样本率的比较 u检验 卡方检验 多个率的比较 构成比的比较 配对设计两样本的比较 正确应用 1. 样本率与总体率的比较 率的抽样分布规律: ??np5且n(1-p)5时,率的抽样分布近似正态分布 1.1 直接计算概率法 例 据以往经验,新生儿染色体异常率一般为1%,某 医院观察了当地400名新生儿,只有1例异常,问该地新生儿染色体异常率是否低于一般? H0: π=0.01 H1: π0.01 α=0.05 P=p(x≤1)=p(x=0)+p(x=1) p0.05 不拒绝H0 尚不能认为该地异常率低于一般。 1.2 近似正态法 近似正态法 据临床经验,一般的胃溃疡病患者有20%会出现胃出血症状。某医院观察了304例65岁的胃溃疡病患者,其中有96例发生胃出血,占31.58%,问老年患者是否较一般患者易出血? H0:π=π0, 老年胃溃疡病患者的胃出血率等于20%; H1:ππ0, 老年胃溃疡病患者的胃出血率大于20%。 单侧α=0.05 得P0.05,按α=0.05水准拒绝H0,接受H1。认为老年胃溃疡病患者的胃出血率大于20%。 2 两个样本率的比较?? 2.1 两个样本率的u检验 当n较大时,二项分布近似正态分布。因此两样本率比较的u检验,当n1p1、n2p2、n1 (1?p1)、n2 (1-p2)均大于5才适用, 例7.2 n1=84, X1=57; p1=67.9%; n2=47, X2=39; p2=83.0%. H0: 两总体存活率相等,即 ?1 = ?2; H1: 两总体存活率不等,即?1≠?2 , ?=0.05 两样本率比较的卡方检验 卡方检验的原理 一种对理论频数和实际频数吻合程度的考察。 A investigation of the degree of agreement of theoretical frequency and actual frequency. 一个正常的骰子,抛出后得到六个面的概率均为1/6。因此,要判定一个骰子是否合格,可以通过抛骰子的方法来进行; 四格表(fourfold table) 例7.2 131例乳癌患者两种治疗方法治疗后生存率比较 理论数的计算 如果两组率相等,则理论上生存率为73.3%。 理论与实际相吻合! 则观察47人,有47×0.733=34.44人有效, 47-34.44=12.56人无效。 观察84人,有84×0.733=61.56人有效, 84-61.56=22.44人无效。 理论频数的计算 衡量理论数与实际数的差别 Karl Pearson 1857~1936 英国统计学家 1901年10月与Weldon、Galton一起创办Biometrika 自由度为1 的?2分布 自由度为2 的?2分布 ?2分布 自由度为1的?2分布界值 ?2检验的步骤 (1) H0: ?1 = ?2; H1: ?1≠?2 , ?=0.05 (2) ?2=3.52 (3) P0.05 (4) 按0.05水准,不拒绝H0,尚不能认为两种方法的治疗效果有差别。 四格表?2检验的专用公式 与正态分布的关系 四格表?2检验的应用条件: n≥40,T≥5,用?2; n≥40,但1≤T5,用校正?2。 n 40,或T1,用确切概率。 四格表的校正卡方检验 例 穿新旧两种防护服工人的皮肤炎患病率比较 H0:两组工人的皮肤炎患病率无差别,即π1=π2; H1:两组工人的皮肤炎患病率有差别,即π1≠π2; 检验水准 ?=0.05。 求得最小的理论频数T11=15×11/43=3.84, 1T115且n=4340,所以宜用 χ2检验的校正公式 查附表8的χ2界值表得0.05 P 0.10,按? =0.05水准,不拒绝H0,差别无统计学意义,尚不能认为穿不同防护服的皮肤炎患病率有差别。 多个率比较的?2检验 如果各方法阴转率相等(H0成立),那么阴转率应当均为51.40%。由此可以计算出每格的理论频数。根据实际频数与理论频数之差所得出的卡方值越大,说明假设的
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