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喻 昌 一、生平和著作 喻昌，字嘉言，晚号西昌老人。江西南昌府新建人。 《尚论篇》原名《尚论张仲景伤寒论重编三百九十七法》，详论六经证治，阐述“三纲鼎立”说。 《医门法律》结合临床，着重探讨治法与戒律。 二、学术理论 （一）研究伤寒，阐发温病 1、伤寒三纲鼎立说 概念： 外感病中，以冬月伤寒为大纲； 伤寒六经中，又以太阳一经为大纲； 太阳经中，又以风伤卫，寒伤营，风寒两伤营卫为大纲。 （1）“冬伤于寒，春必病温”之温病 病机：寒邪郁于肌肤，被春月之温气引动而发，是邪郁肌肤，从阳明化热而外达太阳。 类型： 略恶寒而发热—治疗：疏表解肌，桂枝汤结合辛凉药物； 大热而全不恶寒—治里为主，解肌兼之，白虎汤； 若表证未除，里证先实—表里双解，大柴胡汤。 （2）“冬不藏精，春必病温” 病机：肾脏亏虚，冬天寒邪内侵骨髓，稽留郁而化热，来年春气疏泄，吸引寒邪为动，发为温病。 类型： 1）少阴虚寒—温经散寒，方用麻黄附子细辛汤、麻黄附子甘草汤； 2）寒邪稽留少阴化热，肾水枯竭，或胃家实： 热象为主—急下存阴，大承气汤 心烦不眠—和阴一法，黄连阿胶汤 咽痛，风痰挟热—清咽一法，甘草 汤，桔梗汤 3）既冬伤于寒，又冬不藏精之温病，名为“两感温证” 病机：冬