肺部物理治疗__培训课件.pptxVIP

肺部物理治疗 重症医学科 吕自民基本概念肺部物理治疗是采用规范的护理程序，通过对胸肺情况评估、雾化吸入—叩背—振肺—咳嗽运动—体位引流、吸痰等物理措施来保证机体维持正常的肺通气和肺换气的一种临床治疗方法。目的防止气道分泌物潴留，促进分泌物清除。改善肺的通气/血流分布，提高患者呼吸功能。通过功能锻炼，改善心肺贮备功能。方法气道湿化体位与功能残气量的关系体位引流与肺部病变部位关系呼吸控制深呼吸运动叩背法摇振法咳痰运动无菌吸痰法气道湿化主动湿化：主动加温湿化器、雾化、气道滴注被动湿化：人工鼻主动+被动湿化：交替主动加温湿化器人工鼻雾化体位与功能残气量的关系仰卧位：显著地降低功能残气量。半坐卧位：可使膈肌下降，增加肺活量，缓解呼吸困难和降低呼吸功，改善缺氧。俯卧位：改善通气灌注失调，促进肺再扩张。仰卧位仰卧位：显著地降低功能残气量。半坐卧位半坐卧位：可使膈肌下降，增加肺活量，缓解呼吸困难和降低呼吸功，改善缺氧。俯卧位俯卧位：改善通气灌注失调，促进肺再扩张。体位引流平卧臀高位：双肺上叶前段、右肺中叶、左肺下叶前段体位引流右侧臀高位：左肺中叶、左肺下叶。体位引流左侧臀高位：右肺中叶、右肺下叶侧面。体位引流膝胸卧位（不易耐受）：左肺下叶后侧部、右肺下叶后侧部。体位引流俯卧臀高位：左肺下叶后侧部、右肺下叶后侧部。呼吸控制缩唇呼吸法胸式呼吸法腹式呼吸法缩唇呼吸法提高支气管腔内压，防止呼气时小支气