护理操作考核项目分评标准.docVIP

解放军第八十九医院 护理操作考核项目（吸痰）及评分标准 病区： 姓名： 主考： 年 月 日 项目 项目总分 操作要求 标准分 得分 备注 素质要求 5 服装、鞋帽整洁 仪表大方、举止端庄 语言温柔、恰当，态度和蔼可亲 1 2 2 操作前准备 12 洗手，戴口罩 备齐用物，放置合理，准备时间不超过2分钟 2 10 操作过程 患者 准备 8 清醒者做好解释 摆体位（头偏向一侧，铺治疗巾于颌下，放弯盘），检查患者口腔，取下活动义齿，帮助昏迷患者张口 3 5 检查接电源 10 检查吸引器性能、调节负压（成人46.5-53.2Kpa；小儿33.2-39.9 Kpa） 打开吸引开关 保持导管通畅（试管），关闭开关 2 2 6 插管吸痰 观察 30 插入深浅适宜 吸痰手法正确（由深到浅，旋转慢提） 吸痰时间适宜（一次≤15s） 注意观察病人反应、吸痰效果、气道通畅情况 5 10 10 5 操作后 15 吸毕冲管，关吸引器开关 擦净口鼻 检查口鼻黏膜 撤治疗巾、弯盘 安置患者于舒适卧位，整理床单位，清理用物 导管处理正确 妥善处理吸痰器 3 2 2 2 2 2 2 熟练程度 15 动作轻巧、准确 注意节力原则 爱伤观念强 5 5 5 理